Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Один из эффективных препаратов, применяемых для лечения инфекций микробного характера, – Цефтриаксон.

Антибиотик используется для терапии воспалительных явлений верхних и нижних отделов респираторного тракта. Препарат быстро устраняет болезненные проявления многих заболеваний.

Цефтриаксон при ангине, ларингите, гайморите, отите оказывает противомикробное воздействие, ускоряя процесс выздоровления.

Механизм воздействия

Цефтриаксон – противобактериальный продукт, используемый парентеральным способом, его вводят внутривенно либо внутримышечно. Средство относится к группе цефалоспориновых антибиотиков нового поколения.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Медикамент эффективен против патогенов, чувствительных к цефалоспоринам и пенициллинам. Цефтриаксон выпускается в порошкообразной форме, из которой готовится раствор для инъекций. Порошок находится в ёмкости объёмом 10 либо 20 мл.

Антибиотик нарушает целостность клеточных стенок микроорганизмов, что приводит к гибели одноклеточных бактерий. Подобное свойство позволяет Цефтриаксону оказывать терапевтическое воздействие после введения нескольких уколов. При терапии ангины положительная динамика отмечается уже на следующие сутки лечения.

Антибиотик Цефтриаксон применяется для лечения инфекций, вызванных такими патогенными микроорганизмами:

  • гемофильной палочкой,
  • энтеробактериями,
  • стафилококками,
  • пневмококками,
  • стрептококками,
  • гонококками.

Обратите внимание! Антибиотик неэффективен в отношении грибков и вирусов.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Дополнительные возможности применения

Цефтриаксон используется для терапии не только ангины, антибиотик назначают при следующих патологиях:

  • инфекционных процессах в мягких тканях, кожном покрове,
  • менингите, стрептодермии,
  • воспалении пазух носа, уха,
  • хроническом тонзиллите,
  • инфекциях в органах мочевыделения, пищеварения,
  • ожогах, глубоких раневых поверхностях,
  • абсцессах в глотке, фарингите,
  • снижении защитных сил организма.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Лекарственный продукт назначается при невозможности применения пенициллиновых антибиотиков, когда заболевание запущено и когда использование других антибактериальных средств запрещено.

Медикамент устойчив к ферментам, которые синтезируют микроорганизмы для защиты от антибактериальных препаратов. Подобное преимущество позволяет принимать антибиотик для терапии тяжёлых патологий респираторного тракта. Цефтриаксон может использоваться как для взрослых, так и для детей.

Дозировка и способ использования антибиотика

Поскольку отсутствуют таблетированные формы выпуска, средство используется только инъекционным способом. Перед применением порошок разводят в необходимых соотношениях с водой для инъекций. Но так как раствор Цефтриаксона характеризуется болезненностью при введении, рекомендуется разводить антибиотик Лидокаином. Такое лечение проводится исключительно в условиях медицинского учреждения.

Примечание! Лидокаин оказывает лучший болеутоляющий эффект, и вызывает меньше аллергических проявлений, по сравнению с Новокаином.

Внутримышечное введение антибиотика осуществляется в верхний ягодичный участок. Чтобы приготовить 0,5 г инъекции Цнфтриаксона, нужно взять 2 мл Лидокаина. Для получения 1 г препарата необходимо 3,5 мл обезболивающего раствора.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Правила применения у детей

Антибиотик разрешается применять даже у новорождённых, начиная с двухнедельного возраста. Перед использованием Цефтриаксона у ребёнка рекомендуется произвести пробу: сначала ввести 0,5 мл раствора с Лидокаином. При отсутствии нежелательных реакций вводится оставшийся объём медикамента.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Более безопасной является проба скарификационного характера. Необходимо слегка поцарапать кожный покров на плечевой области и накапать на повреждённые места немного раствора. Если по прошествии нескольких часов не возникло припухлостей и покраснений, можно начинать антибактериальную терапию.

Младенцам вводится до 2 г антибиотика единожды в день, детям до 12 лет дозировка препарата рассчитывается, исходя из массы тела: можно применять до 80 мг средства на килограмм веса малыша. При тяжёлом течении ангины либо другого бактериального заболевания дозировка может повышаться.

Как применять Цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Антибиотик Цефтриаксон при ангине применяют, если у пациента отсутствует чувствительность к иным антибиотикам. Препарат эффективен при лечении осложнений после ангины гнойного характера. Средство понижает температуру тела, устраняет головную боль, отёчность миндалин, борется с интоксикацией организма.

При ангине препарат может вводиться в вену. Для этого на 1 г порошка берут 10 мл жидкости для инъекций. При необходимости лечения гнойной ангины Цефтриаксон вводят с помощью инфузий: порошок разводят глюкозой либо физиологическим раствором. Капельница вводится около получаса.

Продолжительность лечения

Длительность лечения ангины зависит от формы заболевания, возраста пациента и общего состояния человека. Обычно терапевтический курс составляет 10 дней. Уколы ставят до момента устранения острых проявлений ангины, а затем ещё 2 суток, чтобы предупредить развитие осложнений.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на широкий спектр действия и быстрые результаты после начала терапии, Цефтриаксон при ангине способен оказывать некоторые побочные действия:

  • появление зудящей сыпи, крапивницы, многоформной эритемы,
  • изменение кровяной формулы,
  • возникновение тошноты, диареи, вздутия живота,
  • проблемы с мочевыделением,
  • формирование воспалительных процессов в венах,
  • развитие патологических явлений в печени,
  • анафилактический шок.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Может развиться головокружение, носовое кровотечение.

Обратите внимание! У женщин на фоне лечения антибактериальным продуктом появляется вагинальный кандидоз.

Неприятным последствием лечения антибиотиком выступает появление инфильтратов, характеризующихся болезненностью. Для предотвращения их образования рекомендуется чередовать места для уколов, после манипуляции нужно массажировать ягодицы, наносить на них йодную сетку, ставить согревающие компрессы.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Среди противопоказаний к применению антибиотика Цефтриаксона выделяют:

  • индивидуальную непереносимость к компонентам средства,
  • недостаточность печени, почек,
  • первые месяцы беременности,
  • период лактации.

Необходимо использовать раствор с осторожностью у младенцев и пожилых людей.

Рекомендации по приему

Для недопущения развития тяжёлых побочных действий следует соблюдать особые правила:

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

  • запрещено применять антибиотик наряду с препаратами, содержащими этанол,
  • отказаться от употребления алкогольных напитков, курения,
  • нельзя использовать Цефтриаксон параллельно с другими антибиотиками, нефротоксичными средствами, петлевыми диуретиками.

Антибактериальная терапия, которую совмещают с приёмом антиагрегантов и противовоспалительных средств, способна вызвать кровотечение. Для предупреждения подобного явления пациентам назначают витамин К.

Антибиотик назначается при тяжёлых формах ангины, когда больному необходима экстренная помощь. Средство быстро избавляет от болезненных проявлений, минимизируя риск развития осложнений. Не следует отказываться от Цефтриаксона при появлении болезненности во время введения раствора.

Видео по теме: Антибиотики при ангине — как не навредить

Источник: https://fr-dc.ru/lor/preparaty/pravila-primeneniya-i-mehanizm-dejstviya-czeftriaksona-pri-angine

Антибиотик Arterium Цефтриаксон — отзыв

Болела я недавно гнойной ангиной. Заболевание отвратительное — врагу не пожелаю. По результату бак-посева с миндалин Лор назначил мне все-таки проколоть антибиотик Цетриаксон чтобы легче победить ангину и стать скорее на ноги.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Цефтриаксон (ceftriaxonum) относится к цефалоспоринам. Цефтриаксон выпускается в ампулах в виде порошка белого цвета. Хорошо растворяется водой.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Цефтриаксон обладает широким спектром действия — применяют его при инфекциях лор-органов, верхних и нижних дыхательных путей, половых органов, мочевыводительной системы, органов брюшной полости, инфекциях костей, суставов, мягких тканей и т.д.

Я покупала Цефтриаксон фармацефтической компании Arterium. В упаковке 10 ампул с сухим веществом.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Лично при моем заболевании было назначено по 1 грамму Цефтриаконсона внутримышечно дважды в день. Уколы ставятся строго в одно и то же время!

Знаю не по наслышке, что уколы эти болезненные.Но чтобы облегчить сам процесс, следует правильно приготовить раствор для инъекций. Таствор для инъекций внутримышечно: цефтриаксон 1г + 2 мл 2% лидокаина + 2 мл воды для инъекций + шприц 5 мл

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

Именно следует брать не новокаин, а лидокаин. Он намного лучше обезболивает.

Продаются уже готовые растворы для внутримышечных инъекций, но они стоят намного дороже!

Лучше конечно и выгоднее сделать самим. Для этого воду для инъекций и лидокаин смешиваем между собой, а потом растворяем порошок цефтриансона. Все это набираем в шприц и колим внутримышечно. Если вам назначили внутривенно, то лидокаин вам не понадобится.

В таком соотношении уколы вовсе не болезненные и переносятся хорошо. Я практически их не чувствовала.

Очень важно! У многих людей на Цефтриаксон и Лидокаин часто бывает аллергия. Прежде чем начинать делать укол, следует провести пробу на аллергию и уже потом только ставить укол!

В целом Цефтриаксон хорошо переносится больными, побочки бывают редко. Но обязательно следует принимать пробиотик, чтоб не возник дисбактериоз.

У меня лично никаких проблем не было с кишечником.

Что касается эффективности данных уколов, то мне они помогли при лечении гнойной ангины. Но результат был не сразу, температура начала падать уже после 4 дня уколов. Мне Продлили уколы до 7 дней. Очень важно чтобы до конца пролечиться! Чтоб окончательно убить инфекцию, нужно проколоться столько, сколько скажет врач.

Мне Цефтриаксон помог вылечиться и забыть как кошмарный сон.

Будьте здоровы!

Источник: https://irecommend.ru/content/antibiotik-tseftriakson-pri-angine-ukoly-bolyuchie-khoroshii-ot-menya-sovet-kak-sdelat-chtob

Слуцкие провизоры и медики: от цефтриаксона и лидокаина мы не отказались • Слуцк • Газета «Інфа-Кур’ер»

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила примененияФото: Алесь Достанко

В Беларуси три человека пострадали после введения им антибиотика цефтриаксон в сочетании с лидокаином: умерла 31-летняя женщина, двое детей попали в реанимацию. «Кур'ер» узнал, пользуются ли слуцкие медики этими препаратами и можно ли их сейчас купить в аптеках.

Одному из пострадавших детей вводили препарат российского производства. По предварительной информации, препарат приобрели родственники ребёнка во время поездки в Россию.

Как сообщили в Слуцкой ЦРБ, распоряжений от Минздрава Беларуси отказаться от данного препарата не поступало.

Помимо этого, медицинские учреждения района пользуются цефтриаксоном только отечественного производства. Лекарство используют, например, для лечения взрослых и детей с ОРВИ, ангиной, пневмонией.

Причём слуцкие медики обычно взрослым пациентам уколы разводят на лидокаине, а детям — на физрастворе.

«Цефтриаксон — порошок, который должен быть растворён. Растворяют его в воде для инъекций или лидокаине. Детям стараются делать уколы на физрастворе, чтобы исключить какие-либо осложнения.

Стоит учитывать, что цефтриаксон — болезненный препарат. Лидокаин делает укол менее болезненным, — пояснили в районной больнице.

— Что касается анафилактического шока, то он может развиться у человека практически на любое лекарство».

В нескольких аптеках Слуцка «Кур'еру» также подтвердили, что цефтриаксон и лидокаин с продажи не снимали. Предлагается цефтриаксон только белорусского производства и продаётся строго по рецепту врача. Цена антибиотика — от 11 рублей за упаковку.

Лидокаин продаётся преимущественно белорусского производства, иногда — украинского или венгерского. Приобрести его можно без рецепта врача, одна ампула стоит от 20 копеек.

Добавлено в 15.35. В прошлом году в Беларуси зафиксировано 254 случая аллергической реакции на лекарства, сообщил TUT. BY Дмитрий Пиневич, первый заместитель министра здравоохранения. 20−25 из них — реакция на антибиотик цефтриаксон. Аллергии на лидокаин, с которым часто смешивают антибиотик при инъекциях, зафиксировано не было.

В статистику попали все аллергические реакции, не только анафилактические шоки. По данным Минздрава, антибиотик цефтриаксон, после введения которого за последнюю неделю было зафиксировано три анафилактических шока у пациентов, применяется в Беларуси в 35−40% случаев. Возможно, именно с его популярностью связано то, что аллергии чаще фиксируют при его применении.

Контекст

Напомним, что 16 января после применения в сочетании препаратов цефтриаксон и лидокаин в фельдшерско-акушерском пункте деревни Тюрли Молодечненского района умерла 31-летняя женщина.

По предварительной версии, она пришла в ФАП с подозрением на ОРВИ. Больная попросила сделать ей укол антибиотика, ампулу которого принесла с собой. Предположительно, доктор убедился, что в ампуле действительно этот антибиотик.

Читайте также:  Чем закапать нос при насморке и как правильно выбрать капли?

Укол был сделан. После него женщине стало плохо, и она умерла.

Спустя считанные дни, 20 января, школьник из Борисова попал в реанимацию с анафилактическим шоком после инъекции цефтриаксона в сочетании с лидокаином. По предварительной информации, 11-летнему мальчику дома сделали укол.

Через десять минут у него появилась сыпь, началось головокружение, он стал задыхаться. Родители на своей машине отвезли его в Борисовскую центральную районную больницу, где мальчика поместили в отделение реанимации.

Школьнику провели комплекс мероприятий, в том числе и искусственную вентиляцию лёгких.

В этот же день, 20 января, в Ганцевичскую центральную районную больницу с анафилактическим шоком была доставлена 12-летняя школьница. Она заболела гнойной ангиной. Педиатр выписал ребёнку препараты цефтриаксон в сочетании с лидокаином.

Вечером мать стала самостоятельно вводить дочери лекарство, и в это время девочке стало плохо. У неё было затруднённое дыхание, и она потеряла сознание. Мама вызвала скорую помощь. Медики прибыли спустя пять минут.

Они оказали девочке помощь, избавив её от анафилактического шока, затем доставили в реанимацию.

Также 20 января в больницу Ганцевичей бригадой скорой помощи была доставлена женщина с анафилактическим шоком. Однако что именно стало причиной случившегося, не сообщается. Женщине была оказана медицинская помощь, её жизни ничего не угрожает.

Специалист: от анафилактического шока никто не застрахован

О том, как часто возникает анафилактический шок на лекарства и что должен помнить каждый пациент, рассказала TUT. BY Елена Богдан, начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава.

В каких случаях развивается анафилактический шок?

«Анафилактический шок может внезапно развиться у любого человека на любое лекарственное средство. Даже если раньше аллергии на него не было. Ни одному из этих пациентов (ни подростку из Борисова, ни женщине из Молодечненского района) не вводили это лекарство в первый раз.

Анафилактический шок всегда был, есть и, поверьте, он будет, что бы мы ни делали. Организм человека так устроен, что аллергические реакции проявляются. Например, накрасился тушью, вроде красился ею до этого, и всё было хорошо, а вдруг приходишь с шелушащимися веками.

Это тоже аллергическая реакция», — рассказывает Елена Богдан.

Анафилактический шок начинается резко, появляется одышка, свистящее дыхание, падает артериальное давление, человек теряет сознание. Проба на аллергию не защитит от анафилактического шока. Он может развиться даже от капельки лекарства.

Как часто лекарства вызывают анафилактический шок?

Это редкая реакция организма: встречается один раз на 700 тысяч — 1 млн инъекций.

«Анафилактический шок может быть не только на лекарства, но и на пищевые продукты (часто на мёд, арахис, продукты, содержащие куриный белок и другие белки), пищевые красители, — отмечает специалист.

— Аллергия вплоть до анафилактического шока может развиваться на различные моющие и чистящие средства, дезодоранты, средства с отдушками и запахами, духи, латекс. Чаще всего в практике мы сталкиваемся с пищевой аллергией.

Она, к счастью, редко протекает в виде анафилактического шока, чаще всего это отек Квинке. Анафилактическая реакция при антибиотиках, других лекарствах и продуктах выглядит одинаково».

Можно ли установить: источником аллергии стал цефтриаксон или лидокаин?

«Установить это (при одновременном введении) невозможно. Аллергия возникает по одинаковому механизму. Не может быть, что на лидокаин — такая аллергическая реакция, а на цефтриаксон —другая. И у цефтриаксона, как и других антибиотиков, и лидокаина в побочных реакциях есть анафилактическая», — говорит Елена Богдан.

По её словам, мальчику из Борисова ни цефтриаксон, ни лидокаин больше назначать не будут.

Как часто возникает аллергия на лидокаин, с которым смешивают лекарство?

«Если брать аллергические реакции, включая крапивницы, зуд, то при введении препарата с лидокаином они возникали меньше чем в четверти случаях. То есть в трёх случаях из четырёх, когда мы видим нежелательные побочные реакции, препарат был разведён на воде для инъекций и всего в одном случае — в сочетании с лидокаином», — отмечает собеседница.

Выписывают и применяют ли сейчас цефтриаксон?

И выписывают, и применяют.

«Есть ситуации, когда этот препарат является стартовым антибиотиком, — рассказывает Елена Богдан.

— Когда поступает пациент с тем или иным заболеванием, мы приблизительно знаем, что в 90% случаев это заболевание вызывается вот таким вот возбудителем.

И мы даем антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные препараты, в том числе и цефтриаксон. У него достаточно широкий спектр действий, и он достаточно хорошо действует на патогенную флору».

Тогда почему ограничили применение цефтриаксона и лидокаина определённых партий?

Это обычная практика Минздрава, когда ведомство получает информацию о тяжелой реакции на препарат.

«Мы изымаем эту партию, ограничиваем применение, препарат не уничтожается. Просто приостанавливается его применение и начинаются специфические лабораторно-диагностические мероприятия, анализируются свойства только этой партии.

Получение результата занимает не меньше двух недель. Если всё хорошо, лекарство возвращается в сеть. Также сейчас мы напомнили врачам, что если есть тяжелая патология, она должна лечиться в стационарах. Коек у нас достаточно».

Информацию об анафилактическом шоке на российский цефтриаксон белорусские медики передадут коллегам из России. Там эту партию также должны изъять из продажи и проверить.

Что нужно делать, чтобы избежать анафилактического шока?

Помнить о том, на какие продукты, средства гигиены, лекарства у вас была необычная реакция. Это могла быть сыпь, одышка, отёк лица, губ, языка, верхних дыхательных путей, появление пятен, схожих с ожогами крапивы, низкое артериальное давление, изменения в голосе. Об этих реакциях нужно обязательно рассказать врачу, перед тем как он назначит лекарство.

После инъекции, например, в поликлинике или фельдшерско-акушерском пункте, 15 минут нужно посидеть и подождать возможной аллергической реакции.

«Хотя анафилактоидные реакции бывают замедленного типа. Они развиваются в период до 72 часов после введения антибиотика. Но, как правило, они не такие тяжёлые. Тяжёлая реакция имеет молниеносное течение», — добавляет специалист.

Есть ли препараты в процедурном кабинете, чтобы помочь при анафилактическом шоке?

С 2016 года раз в квартал медики должны сдавать зачёт по оказанию помощи при анафилаксии.

Также в каждом процедурном кабинете, кабинете, где делают прививки, в скорой медицинской помощи, у врачей, которые выполняют визиты на дом, у медицинских сестёр, которые вводят те или иные лекарства на дому, должны быть специальные укладки медикаментов для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

«В плане укладок поликлиническое звено должно быть закрыто абсолютно от фельдшерско-акушерского пункта до центральной районной поликлиники. Точно так же в стационарах, приёмном отделении, кабинете анестезиологии и реанимации, в операционных должны быть сформированы укладки по анафилактическому шоку.

Здесь мы говорим абсолютно обо всех специалистах, которые работают в нашей системе: это и стоматологи, и акушеры-гинекологи, и офтальмологи, и ЛОРы, и врачи терапевтического звена.

При анафилактическом шоке в первую очередь пациенту внутримышечно или (если есть возможность и позволяет время) внутривенно вводят препарат эпинефрин», — говорит медик.

Источник: https://kurjer.info/2017/01/25/antibiotic/

Ангина

Главная страница / Справочник заболеваний

28 октября 2016 г. Просмотров: 1104

Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям.

В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины, как правило, возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Ангина — это болезнь, которая начинается очень быстро, поэтому следует обратить внимание на первые признаки ангины:резкое повышение температуры тела;боль в горле и не только при глотании;налет или гнойники на миндалинах.Ангина может передаваться воздушно-капельным или контактным путем.

Вероятность заболеть ангиной повышается весной и осенью вследствие переохлаждения организма или возникать как следствие тонзиллита, ринита или гайморита.При осмотре горла можно наблюдать белый налет на увеличенных миндалинах, увеличение лимфоузлов, покраснение миндалин, неба. Инкубационный период может длиться от 10 часов и до 2-3 суток.

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила примененияАнгина может протекать в следующих формах:Первичная форма предполагает обычное течение болезни. Как правило, болезнь развивается стремительно и носит острый воспалительный характер. Очагом поражения является лимфаденоидное кольцо глотки.Вторичная форма, когда ангина развивается вследствие перенесенных болезней или во время заболевания — на фоне скарлатины, дифтерии или при заболеваниях кровеносной системы (лейкозе, агранулоцитозе).Специфические ангины — причина в специфическом течении болезни (ангина Симановского-Плаута-Венсана или язвенно-некротическая ангина, грибковая ангина).Виды ангины в зависимости от симптомов и характера протекания заболеванияРазличают следующие типы ангины:

Катаральная ангина. Она развивается, как правило, очень быстро. Основные симптомы — недомогание, сухость и першение в горле. Далее появляется отечность зева, боль при глотании и в лимфоузлах.

Этот вид ангины характеризуется повышением температуры тела до 39°С, появлением озноба, ломоты в теле и сильной мигрени.

Через 3-5 дней основные симптомы болезни проходят или переходят в другую форму — все зависит от лечения.

Гнойная ангина, которую подразделяют на лакунарную и фолликулярную:

Фолликулярная ангина, в отличие от катаральной, развивается медленно, но проходит не менее болезненно.

Опасность ее в осложнениях: когда у вас усиливается головная боль, повышается температура тела, ломит суставы, нужно обратиться к доктору для диагностирования и рекомендаций по поводу лечения.

При этом виде ангины сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. Ее следует лечить в стационарных условиях.

Лакунарная ангина сопровождается, как правило, ухудшением общего состояния организма, головными болями, температура тела может достигать 40°С. Глотание пищи или жидкости вызывает очень сильные болевые ощущения.

Лакунарная ангина длится 5-7 дней, симптомы проявляются очень активно, и после того, как они стихают, температура тела все равно может оставаться повышенной.

Чтобы диагностировать лакунарную ангину, стоит обратить внимание на слизистую оболочку миндалин — она отекает и приобретает красный оттенок, в лакунах образуются пробки из налета светло-желтого цвета.

Одним из отличительных симптомов при ангине данной формы — повышенное слюноотделение, а у детей она может сопровождаться рвотой.

Язвенно-плёнчатая ангина, протекает на фоне невысокой температуры, общее самочувствие больного удовлетворительное, процесс глотания не болезненный.

Под удар попадает, как правило, одна миндалина и воспалительный процесс на ней проявляется в виде серозного налета с язвенными участками.

Некротическая ангина протекает с более выраженными симптомами, чем лакунарная и фолликулярная ангины. Она сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой. Анализы крови при некротической ангине показывают выраженный лейкоцитоз, нейтрофилёз.

Миндалины при этой ангине покрываются налетом желто-зеленого цвета, реже — серого. Часто, при снятии налета, слизистая кровоточит, так как в очаге инфекции происходит отторжение тканей под воздействием фибрина. Это отторжение может распространяться не только на миндалины, но и на окружающие участки — дужки, язычок, заднюю стенку глотки.

  • Как быстро вылечить ангину может сказать только врач, так как в зависимости от формы заболевания назначается разное лечение.
  • Как определить ангину и не перепутать ее с другими болезнями
  • Лечение ангины: можно ли вылечить без антибиотиков

Очень часто ангину путают с обычной ОРВИ. Как определить ангину и не перепутать ее с простудой? Поможет осмотр врача.Как правило, диагностируют ангину путем ощупывания пальцами нижнечелюстных лимфатических узлов, проверяя наличие отечности и болевых ощущений. При ангине лимфатические узлы увеличиваются, а анализ мочи может показать наличие в ней крови и выделение белка.Лечение ангины требует применения антибиотиков — это основа лечения и без их применения вылечить эту болезнь полностью не получится.После тщательной диагностики ангины, врач назначает антибактериальные средства. Выбор зависит от того, прием каких антибиотики ранее имел терапевтический эффект и вызывают ли они аллергию.Конечно, антибактериальную терапию можно подкрепить полосканиями горла при ангине, применением противовоспалительных аэрозолей, ингаляций и сиропов, но полностью убрать бактериальную среду не получится.Среди антибиотиков от ангины выделяют препараты пенициллиновой группы. При появлении аллергической реакции назначают цефалоспорины нового поколения. Катаральная ангина, как правило, не требует лечения антибиотиками — их применяют при лакунарной и фолликулярной ангине.

Читайте также:  Капли от насморка нафтизин: применение, безопасность, отзывы

При ангине легкой и средней тяжести назначают пенициллиновую группу, цефалоспорины или макролиды. Среди наиболее популярных — Амоксициллин (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб, Аугментин), Доксициклин (Юнидокс Солютаб), Цефалексин, Макропен или др.

Если болезнь протекает в тяжелой форме — используют антибиотики в инъекциях: Пенициллин, Цефазолин, Цефтриаксон или др. Курс лечения антибиотиками — 7 дней. В дополнение к антибиотикам при ангине назначают сульфаниламиды. Наиболее популярные среди них — Бисептол, Сульфадиметоксин.

В комплексное лечение ангины должны входить антигистаминные препараты. К ним относят Цетиризин (Цетрин, Парлазин, Зодак, Зиртек), Цетиризин-Тева, Цетиризин-Акрихин, Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал, Гленцет, Зодак Экспресс, Левоцетиризин-Тева), Лоратадин (Ломилан, Кларитин, Лоратадин-Тева, Лоратадин-Акрихин), Супрастин, Диазолин.

Если ангина сопровождается очень высокой температурой и головными болями, рекомендуют для снятия этих симптомов жаропонижающие и обезболивающие средства — подойдут Ацетилсалициловая кислота (Аспирин-С), Парацетамол (Эффералган).

При принятии решения чем лечить ангину у ребенка и чем лечить ангину у взрослого, врач оценивает большое количество факторов.

В домашних условиях антибактериальную терапию можно укрепить полосканиями горла растворами Йодинола, Прополиса, Фурацилина, спиртовой раствор Хлорофиллипта, можно использовать отвары шалфея или ромашки. Хорошо себя зарекомендовали при полосканиях обычные солевые растворы.

После полоскания эффективным будет применение таблетированных антисептиков: Анти-ангина, Себидина, Стрепсилса, Септолете, Фалиминта, Фарингосепта или применение аэрозольных препаратов (Гексаспрей, Ингалипт, Каметон). Нужно вспомнить и о применении гомеопатических средств в лечении ангины: Тонзилотрена, Ангин-хеля.

Важно знать!

Кроме эффективного лечения нужно соблюдать постельный режим при ангине. Питаться нужно бульонами, пюре, молочной продукцией — пищей, содержащей витамины и минералы, повышающие иммунитет и не травмирующие воспаленные миндалины.

Нельзя употреблять горячую или холодную пищу и нужно исключить на время болезни из рациона острую пищу.

Рекомендуется обильное теплое питье — до 1,5 л в день.

Это позволит снять интоксикацию организма, особенно если ангина сопровождается высокой температурой тела.

  1. Теплотерапия.
  2. Также можно использовать локальную теплотерапию устройством ФЕЯ (УТЛ-01), когда болезнетворные организмы еще находятся в пазухах носа и гортани. 
  3. Аппарат ФЕЯ (УТЛ-01) используется для лечения в стационарных и домашних условиях ЛОР-заболеваний.

При ангине:Стимулирует местный иммунитет;Тормозит развитие патогенной микрофлоры;Нормализует обменные процессы.

ФЕЯ: пять шагов к выздоровлениюСокращаются сроки течения заболевания;Повышается качество антибактериального лечения;Происходит торможение развития патогенной микрофлоры и стимуляция местного иммунитета;Прогрев замедляет размножение вирусов ОРВИ и приводит к их гибели;Усиливается обмен веществ в области носоглотки, в результате чего рефлекторно расширяются кровеносные сосуды, что способствует восстановлению кровообращения и ускорению заживления слизистой оболочки.

  • Основные причины выбрать аппарат ФЕЯ:
  • Для использования не требуются специальные навыки и соответствующая подготовка.

Имеет минимум противопоказаний, разрешен к применению детям от 1 года;Купив аппарат один раз, человек на длительное время обеспечивает себе профилактику и лечение ЛОР-заболеваний;Обладает высоким терапевтическим эффектом, не вызывает аллергии;Небольшие размеры аппарата способствуют удобному применению практически в любое время и в любом месте;

Источник: https://xn--80acmmje0cecak.xn--p1ai/article/95931/

Цефтриаксон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Как разводить лекарство для внутримышечных и внутривенных уколов

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон.

Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости.

При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%.

У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

  • Фармакокинетика в особых клинических случаях
  • У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.
  • Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
  • бактериальный менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • мягкий шанкр;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги.
  1. Профилактика послеоперационной инфекции.
  2. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
  3. Формы выпуска
  4. Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.
  5. Инструкция по применению и дозировка
  6. Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации — в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

  • При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.
  • У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.
  • Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)
  • Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата — в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Побочное действие

  • головная боль, головокружение
  • олигурия, нарушение функции почек
  • глюкозурия
  • гематурия
  • гиперкреатининемия
  • повышение содержания мочевины
  • тошнота, рвота
  • нарушение вкуса
  • метеоризм
  • стоматит, глоссит
  • диарея
  • дисбактериоз
  • боль в животе
  • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
  • носовые кровотечения
  • крапивница, сыпь, зуд
  • анафилактический шок
  • бронхоспазм.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.
Читайте также:  Можно ли с гнойной ангиной гулять?

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

  1. Особые указания
  2. При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.
  3. При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
  4. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

  • Лекарственное взаимодействие
  • Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.
  • При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.
  • При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.
  • Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).
  • Фармацевтическое взаимодействие
  • Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.
  • Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон
  • Структурные аналоги по действующему веществу:
  • Азаран;
  • Аксоне;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Мегион;
  • Медаксон;
  • Мовигип;
  • Офрамакс;
  • Роцефин;
  • Стерицеф;
  • Терцеф;
  • Тороцеф;
  • Триаксон;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефограм;
  • Цефсон;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон-АКОС;
  • Цефтриаксон-Виал;
  • Цефтриаксон-КМП;
  • Цефтриаксона натриевая соль;
  • Цефтриаксон Эльфа.

Как разводить Цефтриаксон (памятка)

Цефтриаксон при гнойной ангине: специфические правила применения

  • Хилак форте — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли) лекарственного препарата для лечения нарушений микрофлоры кишечника, диареи, гастроэнтерита у взрослых, детей (в том числе новорожденных) и при беременности
  • Феназепам — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 0,5, 1 и 2,5 мг) лекарства для лечения неврозов, психозов и эпилепсии у взрослых, детей и при беременности. Отпуск из аптек (по рецепту или без), влияние алкоголя
  • Уголь активированный — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 и 500 мг) препарата для лечения диспепсии, интоксикации при инфекциях, похудении (очищении) у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/31-ceftriakson-po-primeneniyu-analogi-poroshok-dlya-inekciy-infekciya-kak-razvodit-lekarstvo.html

Антибиотики при острых заболеваниях верхних дыхательных путей. Правда и вымысел

Последнее время несколько раз натыкался на пикабу на различные посты, посвященные антибиотикотерапии. Причем посты с правильной, современной информацией, преподнесенной в понятном и удобном ключе.

Но градус неадеквата в комментариях (что крайне прискорбно,  в том числе и среди медицинской и околомедицинской общественности) зашкаливает настолько, что заставил меня накрапать данный материальчик.

Дисклеймер. В данном посте речь пойдет только об антибиотикотерапии на амбулаторном этапе лечения и по большей части для лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

В первую очередь, давайте разберемся, а что же такое антибиотики.

Antibiotics (from ancient Greek αντιβιοτικά, antibiotiká), also called antibacterials, are a type of antimicrobial drug used in the treatment and prevention of bacterial infections.Antibiotics are powerful medicines that fight bacterial infections.

https://en.wikipedia.org/wiki/Antibiotics#cite_note-NHSB-2

https://www.nhs.uk/conditions/antibiotics/

https://medlineplus.gov/antibiotics.html

То есть, исходя из определения — антибиотики, это медицинские препараты, необходимые для борьбы с БАКТЕРИАЛЬНОЙ инфекцией. Все. Больше ни с чем (в данном конкретном случае мы не будем говорить о цитостатических антибиотиках и противопротозойных антибиотиках, дабы не запутать читателя).

Как мы видим, антибиотики не являются средством профилактики бактериальной инфекции, так как сама суть инфекции заключается в том, что возбудитель находится в стерильных до этого тканях, поэтому антибиотики работают ТОЛЬКО при попадании в кровь. Местное применение антибактериальных препаратов не нашло пока что подтверждения (речь о верхних дыхательных путях).

Антибиотики не являются жаропонижающим средством. Антибиотики не обладают противовирусной активностью (см. предыдущие ссылки). Антибиотик преследует только одну единственную цель — уничтожить бактерию. Для этого он и применяется, для этого он и был создан.

Подавляющее большинство острых респираторных инфекций — вирусные. Поэтому применение антибактериальных препаратов с первого, второго или даже третьего дня заболевания — нецелесообразно, если не доказано бактериальной природы инфекционного процесса или нет специфических признаков бактериальной инфекции (отит, гнойный тонзиллофарингит, бактериальный риносинусит).

Наличие лихорадки в течение 3х дней — НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ к назначению антибиотиков. Даже у детей.

Специально для товарищей педиатров, которые могут гневно набежать в комментарии:

http://www.samj.org.za/index.php/samj/article/view/7207/5693

Do not administer antibiotics unless there is a clear indication of bacteraemiaEmpirical antibiotics for possible occult bacteraemia in children >3 months of age does not confer any significant advantage

Превентивное назначение антибактериальных препаратов возможно только у детей до 3х месяцев на госпитальном этапе (см. ссылку выше).

Далее. Групп антибиотиков довольно много. Препаратов тьма. Фармпредставители работают активно, поэтому разброд и шатание в плане назначения антибактериальных препаратов огромны.

Хотя существуют конкретные рекомендации с конкретным алгоритмом назначения. Сразу условимся — для оценки антибиотиков неприменима категория «сильный/слабый».

Если оооооооооооооооооооооооочень упрощать, то можно пользоваться терминами «подходящий/неподходящий».

Первая линия — синтетические пенициллины. Самый распространенный — амоксициллин.

Следующий рубеж обороны — защищенные пенициллины. Самый распространенный — амоксициллина клавуланат. Применения первой или второй групп должно быть оправдано на основании данных об антибиотикорезистентности конкретной местности.

Далее в различных рекомендациях две строчки делят между собой фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин и др.)  и макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.). Отдельно хочется остановиться на азитромицине, который продолжают пихать кому не лень, причем как первую линию.

Да, в то время, когда он появился его применение казалось безгранично удобным — три дня, по одной таблетке в день — и здоровье. Поэтому лепили его направо и налево, всем подряд, что вызвало жуткую эскалацию резистентности к нему.

Поэтому сейчас целесообразность применения данного препарата крайне сомнительна.

И последний рубеж — антибиотики резерва — цефалосоприны. За счет простоты и относительной дешевизны синтеза — производятся в огромных количествах, с немыслимым разнообразием торговых наименований. Которые, естественно, нужно продавать.

Но эти антибиотики по всем современным рекомендациям должны оставаться РЕЗЕРВНЫМИ! Их категорически не следует применять как первую линию.

Их следует использовать только в случае доказанной резистентности, аллергии или в случае осложненного течения заболевания.

Теперь о формах. Напомним, мы говорим об амбулаторном этапе лечения. Поэтому. У инъекционных форм антибиотиков НЕТ НИКАКОГО ПРЕИМУЩЕСТВА в эффективности перед пероральными

http://medspecial.ru/for_doctors/12/26134/

http://www.aafp.org/afp/2009/0215/p297.html

Но, если уж вы начали принимать антибиотик, его курс нужно пропить полностью, именно в той кратности приема и с тем временным интервалом, который необходим для поддержания концентрации данного препарата в крови. Бросать антибиотик без замены на другой нельзя!

  • Подытожим.
  • 1) Ранее назначение антибиотиков при ОРЗ не ускоряет процесс излечения, не влияет на течение заболевания вообще, не является профилактическим мероприятием.
  • 2) Назначение антибиотиков оправдано только при доказанном факте бактериальной природы заболевания.
  • 3) Не бывает «сильных/слабых» антибиотиков.
  • 4) Антибиотики должны назначаться в строгом соответствии с международными рекомендациями с учетом данных по резистентности в данном конкретном регионе.
  • 5) Цефалоспориновые антибиотики не должны назначаться в качестве первой линии (если речь не о гонорее, конечно).
  • 6) Инъекционные формы антибактериальных препаратов на догоспитальном этапе не имеют никакого преимущества перед пероральными.

7) Принимать антибиотики следует весь назначенный срок. Самостоятельное прекращение приема недопустимо.

Источник: https://pikabu.ru/story/antibiotiki_pri_ostryikh_zabolevaniyakh_verkhnikh_dyikhatelnyikh_putey_pravda_i_vyimyisel_5819893

Цефтриаксон

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

  • Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.
  • Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.
  • Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.
  • Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

  1. При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.
  2. При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза — 2 г.
  3. При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) — однократно в/м в дозе 250 мг.
  4. С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.
  5. При операциях на толстой и прямой кишке — эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. В случаях претерминальной почечной недостаточности тяжелой степени с КК

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/ceftriaxone__14795

Ссылка на основную публикацию