Возможна ли ангина без боли в горле?

Ангина или острый тонзиллит — воспаление небных миндалин, расположенных в области носоглотки. Болезнь доставляет множество неприятных ощущений. «Комсомолка» рассказывает, о симптомах, лечении и профилактике этого заболевания

Возможна ли ангина без боли в горле? Возможна ли ангина без боли в горле?

Кандидат медицинских наук

Возможна ли ангина без боли в горле?

Врач-оториноларинголог

Ангина была описана еще в V-VI века до н.э. Гиппократом. Но и по сей день, это заболевание по-прежнему актуально. Ангина – инфекционно-воспалительное заболевание с выраженными проявлениями интоксикации. В тяжелых случаях у пациентов могут развиваться осложнения, которые затрагивают другие органы.

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной — для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.

Это интересно

В отпуске туристы чаще болеют простудами

Российские страховые компании регулярно проводят исследования, чем чаще всего туристы болеют в поездках. Рейтинги выглядят так:

  • Простуды — 40%
  • Отравления — 25%
  • Травмы — 15%

Советы врачей для наших читателей, как быстро прийти в себя и не испортить отпуск

Гнойной ангиной в разговорной речи обычно называют тонзиллиты, которые протекают со скоплением гноя в миндалинах. К таким ангинам относятся фолликулярная и лакунарная ангины.

При осмотре миндалины покрыты пузырьками желтого цвета, при надавливании которых выделяется гной. Гнойную ангину всегда сопровождают повышение температуры до 40 °С, головная боль, резкая слабость, также больной может жаловаться на тошноту и рвоту.

При этом обычно шейные лимфатические узлы увеличены в размере. Для лечения гнойной ангины назначаются антибиотики.

При фолликулярной ангине в инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются фолликулы или пузырьки на поверхности миндалин. При этом на поверхности миндалин можно заметить желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы).

Фолликулярная ангина является одной из тяжелых форм и обычно протекает с тяжелыми симптомами интоксикации (ознобом, резкой слабостью, повышением температуры до 40 °С).

Для лечения фолликулярной ангины назначается антибиотикотерапия.

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте — стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Возможна ли ангина без боли в горле?

И не тяните с визитом к врачу! Фото: globallookpress.com

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Самолечение ангины, а также самостоятельное принятие решения о приеме тех или иных антибактериальных препаратов противопоказано. Такое лечение может привести к тому что гнойно-воспалительный процесс распространится на соседние ткани, также могут возникнуть тяжелые осложнения со стороны других органов и систем, а острый тонзиллита перейдет в хроническую форму.

Это интересно

Лечить ангину мороженым нельзя!

А при хронической форме ангины показано удаление миндалин. О других моментах рассказывает врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии БелМАПО Жанна Романова

Профилактика тонзиллита заключается в укреплении иммунитета с помощью закаливания, ведения здорового образа жизни.

Рекомендована физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, содержащее необходимое количество витаминов и микроэлементов.

Важно соблюдать гигиену полости рта, своевременно устранять очаги инфекции в ротовой полости и носоглотке, таких как кариес, синусит, отит.

— Ангина – это инфекционное заболевание, вовремя которого поражаются нёбные миндалины, — отмечает врач-оториноларинголог Арина Макоева. — Выделяют восемь форм ангин, наиболее распространенные из которых фолликулярная и лакунарная. В 80% случаев возбудителем заболевания является бета-гемолитический стрептококк, поэтому лечение основывается на подборе антибиотиков пенициллинового ряда. Но не стоит забывать о местном лечении с помощью антисептических препаратов такими как Мирамистин, Тантум Верде, октенисепт. Важно помнить, что ангина передается воздушно-капельным и контактным путем. Поэтому в период заболевания следует избегать прямого контакта с людьми, а особенно с детьми. Необходимо знать, что в некоторых случаях под маской ангины может скрываться другое более опасное заболевание – дифтерия. А отличить его от ангины неопытным глазом сложно, так как для обоих характерны налеты миндалинах. И если не обратиться к врачу вовремя осложнения от дифтерии могут привести к летальному исходу. Поэтому заметив налет на миндалинах необходимо сразу же обратиться к врачу. Комментарии для сайта Cackle

Источник: https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/angina-u-vzroslykh/

Лечение ангины

Что такое ангина?

Ангина – это инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление горла и небных миндалин. Развивается при попадании в организм двух видов микроорганизмов: стрептококка и золотистого стафилококка. Также вызывать вспышки болезни могут пневмококки и прочая смешанная микрофлора.

Медицинское название данного заболевания – тонзиллит. Оно является довольно распространенным и чаще всего проявляется в холодную пору – осенью и зимой.

Источником является зараженный человек, передающий инфекцию воздушно-капельным путем – во время кашля, разговора.

Реже встречаются случаи, когда происходит эндогенное заражение – в ротовой полости или ЛОР-органах присутствует инфекционное воспаление, и патогенная микрофлора поражает горло.

Тем, кто не знает, как выглядит ангина, фото помогут получить представление об этом заболевании. Стоит отметить, что клиническая картина и вид могут отличаться, зависимо от формы протекания болезни.

Виды заболевания

Существуют различные классификации данного заболевания. По характеру поражения различают следующие главные виды:

  • Фолликулярная ангина – поражает заднюю стенку глотки и миндалины. При этом воспаляются фолликулы, зачастую скапливается гной. Эти пузырьки могут прорываться, и тогда из них вытекает содержимое. Обычно такая форма ангины сопровождается сильным жаром, увеличением лимфоузлов и острой болью.
  • Лакунарная ангина – более тяжелая форма фолликулярного тонзиллита, при которой инфекционный очаг сильно поражает миндалины, могут развиться абсцесс, сепсис и прочие некротические процессы.
  • Катаральная ангина – самая простая и распространенная форма, при которой симптомы ярко выражены – отек и покраснение миндалин, боль в горле, температура. Легко поддается лечению.
  • Некротическая – самая коварная из форм, при которой происходит омертвение тканей миндалин. Главное ее коварство в том, что это ангина без температуры и сильной боли – человек ощущает лишь ком в горле.

Помимо этого тонзиллит классифицируют по характеру протекания, выделяя острую и хроническую форму.

Острая ангина

Развивается в течение нескольких часов после заражения и проявляется с ярко выраженной симптоматикой. Острый тонзиллит протекает стремительно, начинаясь с катаральной формы, которая может перейти в фолликулярную и более тяжелые. Поэтому лечить его следует оперативно – в этом случае гарантировано успешное выздоровление без риска рецидивов.

Хроническая ангина

Это длительный патологический процесс, проявляющийся периодическими вспышками тонзиллита. Он развивается при недолеченной острой ангине, когда в лакунах миндалин остаются «дремлющие» инфекционные очаги.

И при возникновении определенных условий они обостряются. Пусковым механизмом может быть переохлаждение, падение иммунитета, стресс и т д.

Это довольно мучительное заболевание, доставляющее носителю много дискомфорта.

Возможна ли ангина без боли в горле?Симптомы ангины

Точное описание болезни можно дать по ее симптоматике. Именно характерные признаки ангины помогают распознать ее быстро, чтобы сразу же обратиться к врачу. Ведь самолечение в данном случае чревато переходом заболевания в хроническую форму. Итак, если развивается ангина, симптомы обычно следующие:

  • Сильно повысилась температура (вплоть до 39-40 градусов)
  • Ощущается озноб
  • Миндалины покраснели и воспалились
  • Шейные лимфатические узлы увеличились и стали болезненными
  • На задней стенке горла и миндалинах образовался налет
  • Ощущается боль в горле, особенно при глотании
  • На гландах формируется гнойная плёночка
  • Проявляются признаки интоксикации – тошнота, головная боль, ломота в мышцах, слабость

В целом же, симптомы ангины во многом зависят от формы заболевания.

Катаральная форма

В этом случае проявляется отечность, покраснение и увеличение миндалин. Температура тела редко превышает 38 градусов, может ощущаться першение и сухость в горле, боль проявляется в основном при глотании. Иногда это состояние сопровождается слабостью и головной болью.

Фолликулярная форма

В этом случае симптомы и лечение осложняются – температура достигает 39 градусов, горло сильно болит, видны гнойные отложения. Такая форма сопровождается более выраженными признаками интоксикации – чувствуется озноб, слабость, тошнота, боль в суставах.

Лакунарная форма

Симптоматика сильно обостряется – миндалины покрыты гноем, температура тела максимально высокая, болевой синдром усиливается. Это одна из самых опасных форм болезни, которая может в дальнейшем спровоцировать необратимые некротические процессы.

От  чего бывает ангина?

Данное заболевание имеет инфекционную природу. Как уже было сказано выше, его провоцируют вирусы: стрептококк, стафилококк, пневмококк и прочие. Также в некоторых случаях  его могут вызывать грибковые и прочие инфекции.

Нередко ангина является осложнением после перенесенных заболеваний: кори, дифтерии, скарлатине, воспалительных процессах во рту. Инфекция передается от носителя заболевания, но поражает организм далеко не всегда. Если иммунитет человека силен, то способен выдержать этот удар. Но он ослабевает под воздействием следующих факторов:

  • Переохлаждение
  • Вдыхание пересушенного воздуха в помещении
  • Авитаминоз
  • Нарушение носового дыхания
  • Неблагоприятная экологическая обстановка

Также к распространенным пусковым крючкам ангины относят недавно перенесенное ОРВИ.

Диагностика ангины

При обращении к отоларингологу первым делом проводится опрос пациента на предмет жалоб. Выслушав характерную симптоматику, врач проводит визуальный осмотр.

Обычно проявления болезни видны даже при простом осмотре: когда доктор придавливает язык шпателем, а затем изучает состояние горла и миндалин.

При этом хорошо видны отечность, покраснение, увеличение тканей в размерах и гнойные отложения.

Для более детальной клинической картины назначается фарингоскопия. Она помогает более детально осмотреть поверхность тканей, выявить форму болезни и назначить правильные методы лечения. Также дополнительно берутся мазки на микрофлору, анализы крови и мочи.

Ангина у детей

Наибольшую опасность представляет ангина у ребенка. Детскому организму сложно справиться с инфекцией, поэтому есть риск перехода болезни в хроническую фазу.

Читайте также:  Гомеопатия от насморка: обзор препаратов и средств для детей и взрослых

Воспалительный процесс может развиться, когда ребенок замерз, съел мороженое в летний зной или выпил холодный напиток.

При этом ангина у детей проявляется быстро и с ярко выраженной симптоматикой – сильный жар, боли в горле, увеличение лимфоузлов, слабость и апатия.

Если температура повышается до 39 градусов, и видны гнойные отложения, лучше сразу вызывать скорую. В целом же, лечить ангину у детей нужно исключительно при участии специалиста. Обычно врач назначает максимально безвредные препараты, не вызывающие побочных эффектов. Как правило, это полоскания, спреи, антигистаминные и жаропонижающие лекарства.

Ангина у беременных

Для организма будущей мамы ангина представляет серьезный удар. Инфекция может привести к опасным последствиям для формирующегося плода – вплоть до развития у него отклонений, в частности, нарушений слуха. Поэтому если у беременной случилась ангина, лечение нужно начинать немедленно, и при участии опытного ЛОРа.

Как и ангина у детей, у будущих мам она лечится щадящими препаратами. При обращении на ранних стадиях катаральной формы можно быстро убрать воспалительный процесс полосканиями и спреями. Главное – четко следовать рекомендациям лечащего врача, тогда заболевание пройдет быстро и без осложнений.

Лечение ангины в ЛОР-центре «Беттертон»

Если вас одолела ангина, лечение эффективными методами предложат в центре «Беттертон». Здесь работают опытные отоларингологи, которые внимательно относятся к каждому случаю. Они детально изучают анамнез пациента, проводят тщательный опрос и осмотр, на основании которого точно определяют, как лечить ангину в каждом конкретном случае.

Специалисты центра назначают лекарственные препараты с учетом возраста пациента, его состояния, индивидуальных особенностей. Также здесь можно пройти эффективные процедуры, например, промывание лакун небных миндалин. Но главная гордость центра – использование прогрессивных методик, а именно – лечение ангины с помощью криотерапии.

Криотерапия в центре «Беттертон» — эффективная процедура, в ходе которой пораженные ткани обрабатывают жидким азотом, подвергая действию сверхнизких температур. Это позволяет провести лечение ангины у детей и взрослых малотравматично, быстро и полностью исключив риск рецидива. Метод применяется при острых и хронических состояниях. В процессе процедуры:

  • Пораженные ткани вымораживаются, а здоровые сохраняются
  • Полностью убивается патогенная микрофлора
  • Стимулируются процессы естественного восстановления тканей

Лечение ангины путем криотерапии помогает даже в тех случаях, когда миндалины сильно поражены инфекцией. Это прекрасная альтернатива удалению гланд – теперь важный орган можно сохранить, полностью убрав инфекционный очаг!

Вместо того, чтобы думать, чем лечить ангину,

лучше вообще ее не допускать. Это не так сложно, если соблюдать ряд простых рекомендаций:

Источник: https://bettertone.com.ua/service/lecheniye-anginy/

Тонзиллит острый (ангина)

Несмотря на то, что ангиной болел каждый второй, а слышал про нее каждый первый, в международной классификации болезней (МКБ-10) ее не найти. Там она называется «острый тонзиллит»: на латыни миндалина – tonsila, ее воспаление – тонзиллит.

Ангина делится на несколько разновидностей:

  • Фолликулярная – начинается с сильной боли в горле и резкого повышения температуры. Также для этой формы характерны головная боль, озноб, общая слабость. Лимфатические узлы увеличены, болят при надавливании. Характерный признак фолликулярной ангины – покрасневшие, отечные миндалины, на которых расположены многочисленные круглые, желтовато-белые образования.
  • Лакунарная – симптомы этой формы такие же, как и у фолликулярной ангины, но протекает она тяжелее. На миндалинах видны не отдельные образования, а желто-белый налет.
  • Катаральная – начинается с ощущения в горле сухости, жжения, першения. Затем появляется слабая боль при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, болят при надавливании. Температура повышена незначительно. При этой форме поражаются поверхностные слои миндалин.
  • Герпетическая – чаще встречается у детей. Начинается с резкого повышения температуры и боли в горле при глотании. На миндалинах, задней стенке глотки и в области мягкого нёба видны красноватые пузырьки, которые через несколько дней рассасываются или лопаются. Также для этой формы характерны симптомы общей интоксикации – озноб, головная боль, общая слабость, возможны рвота и понос.
  • Флегмонозная – очень редкая форма, при которой, как правило, поражается одна миндалина. Характеризуется гнойным расплавлением миндалины и температурой 41°.
  • Язвенно-пленчатая (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – характерный признак – язвы с сероватым налетом на поверхности одной из миндалин. Протекает почти без повышения температуры, боль в горле незначительная.
  • Общие симптомы для всех форм ангины – острая боль в горле и повышение температуры. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, хорошо прощупываются и болезненны. Также возможны насморк, хриплый голос и кашель. По этим признакам легко перепутать ангину с ОРВИ, и чтобы этого не произошло, при подобных симптомах нужно обязательно обратиться к врачу.

Описание

Миндалины – скопление лимфоидной ткани в области слизистой оболочки глотки. Различают

  • небные миндалины, их еще называют гландами – парные органы, расположенные между небными дужками
  • трубные миндалины – парные миндалины у отверстия слуховых труб
  • глоточная миндалина, расположенная в своде глотки
  • язычная миндалина, находящаяся на тыльной поверхности языка.

Миндалины участвуют в выработке иммунитета и защищают организм от вредных микроорганизмов, которых попадают в него через рот и нос. И когда микроорганизмы попадают на миндалины, развивается воспалительный процесс – местная реакция на чужеродный микроорганизм.

Причиной ангины могут быть и вирусы, и грибы, и бактерии. Но чаще всего, примерно в 80-90 % случаев, ее вызывают стрептококки.

Ангина опасна не только высокой температурой, но и своими осложнениями. Стрептококки очень коварны, и если они попали в организм, выгнать их оттуда достаточно сложно. Поэтому важно не лечиться самостоятельно и соблюдать все предписания врача. Иначе – осложнения. Они могут быть общими, поражающими важные органы и угрожающими жизни пациента, или местными. К общим относятся:

  • ревматизм (поражение суставов и сердца);
  • заболевания почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сепсис.

Местные осложнения:

  • отиты;
  • абсцессы окружающих тканей;
  • флегмоны (разлитое скопление гноя);
  • отек гортани.

Наиболее частые осложнения – миокардит, ревматизм и нефрит. Встречаются также и местные осложнения – гнойники в горле, придаточных пазухах носа.

Диагностика

Диагноз ставит оториноларинголог или участковый терапевт на основании клинической картины. Пациента направляют на общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Чтобы уточнить, что же стало причиной заболевания и подобрать правильное лечение, делают бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин.

При необходимости снимают электрокардиограмму.

Лечение

Основа лечения ангины – антибактериальная терапия. Продолжительность курса лечения 5-7 дней.

Обязательно пропить антибиотик до конца, иначе и ангину не вылечите, и микроорганизм выработает устойчивость к этому антибиотику.

Помимо этого врачи рекомендуют полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт) или растворами антисептиков.

Из физиотерапевтических методов назначают УВЧ на область шеи. Также на область шеи можно самостоятельно, но после консультации с врачом, делать согревающие компрессы.

Жаропонижающие средства нужно применять только при температуре выше 38°С, так как температура выше этой отметки уже опасна для организма человека, 36-37° — оптимальная температура для жизнедеятельности микроорганизмов, а вот при температуре выше 37° они погибают. Таким образом организм сам себя лечит.

Рекомендуется щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питье, чтобы вывести токсины.

Профилактика

Ангина – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание, то есть легко передается от больного человека здоровому. Поэтому большое значение имеет своевременное выявление заболевания и изоляция страдающего ангиной.

Индивидуальная профилактика заключается в закаливании, укреплении иммунитета, профилактике заболеваний ротовой полости и носа, своевременном лечении кариеса и других заболеваний полости рта.

Также необходимо избавляться от состояний, при которых затруднено носовое дыхание. Дело в том, что при дыхании ртом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки рта и глотки, а это, в свою очередь, повышает шансы микробов на попадание в организм. Поэтому нужно своевременно лечить полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и искривленную носовую перегородку.

© Доктор Питер

Page 2

Контакты

Сетевое издание «ДокторПитер» — информационно-справочное издание (свидетельство Роскомнадзора ЭЛ №ФС 77- 66334 от 14.07.2016, учредитель — АО «АЖУР-МЕДИА»).

  • Главный редактор: Багликова Ирина Валентиновна 
  • Телефон редакции: (812) 710-46-23
  • Электронный адрес редакции: info@doctorpiter.ru

Адрес редакции: 191023, Санкт-Петербург, ул. Зодчего Росси, дом 1-3, 6-й подъезд.

«ДокторПитер» ВКонтакте

Page 3

Читать все отзывы Читать дальше

Page 4

  1. Реклама
  2. Предложения по позиционированию на сайте клиник и иных медицинских учреждений
  3. «Доктор Питер» предлагает комплекс услуг по продвижению и позиционированию на своих страницах клиник, аптечных сетей и иных медицинских учреждений.

    Для получения коммерческого предложения просим Вас связаться с нами по телефону +7 812 416 777 3

  4. Сайт «Доктор Питер» предлагает вашей клинике осуществить совместный проект в формате:
  • Мультимедийная статья — смотреть коммерческое предложение здесь.
  • Круглые столы — смотреть коммерческое предложение здесь.
  • Прайс-лист просим запросить у менеджера по телефону или электронной почте. 
  •  Схема расположения баннеров на сайте:
  • Схема расположения баннеров на главной странице сайта «Доктор Питер»
  • Схема расположения баннеров на внутренних страницах  сайта «Доктор Питер»
  • Пример «Брендирования» на сайте «Доктор Питер»
  • Медиа-кит «Доктор Питер» СКАЧАТЬ

Page 5

Правила

Добро пожаловать на сайт петербургской интернет-газеты «Доктор Питер». Здесь вы можете комментировать материалы «Доктора Питера», общаться с другими читателями, вести собственный блог и создавать сообщества.

  1. Напоминаем вам основные правила поведения в комментариях:
  2. Законодательство

    Каждый комментатор несет полную ответственность за размещенную им информацию — в ленте блога, сообществах и комментариях. Администрация не несет ответственности за содержание комментариев и их частей в общем и/или отдельных сообщений, за исключением сообщений, размещаемых администрацией.     Публикуя материалы в комментариях, вы даете администрации право использовать их в своей работе. Таким образом, «Доктор Питер» имеет право публиковать материалы блогов со ссылкой на их автора.

    — Запрещается обсуждение тем и размещение сообщений, противоречащих законодательству РФ или призывающих к его нарушению.     — В частности, не допускаются пропаганда или агитация, возбуждающие социальную, расовую, национальную, половую или религиозную ненависть и вражду. Запрещается пропаганда социального, расового, национального, полового, религиозного или языкового превосходства.

  • Несанкционированная реклама
  •     — Запрещается размещение любых рекламных сообщений, а также рекламных фраз в подписях и именах пользователей без разрешения администрации.
  •     — Запрещено заниматься любой коммерцией или набором персонала с помощью комментариев.

Общие принципы общения в комментариях     — Запрещается проявление любой грубости, угроз, личных оскорблений и нецензурных высказываний, в том числе и в скрытой форме, как в отношении юридических, так и конкретных физических лиц. Участники должны соблюдать уважительную форму общения.

    — Запрещается использование нецензурных выражений и ругательств, в любой части сообщения — заголовке, тексте, подписи и пр. Допускается воспроизведение ругательств без личностной направленности, при условии замены трех и более букв слова значками верхнего регистра (*&# и др.).

    — Недопустимо вводить других пользователей в заблуждение, публикуя заведомо ложные сведения о лицах или событиях.     — Не допускается размещение любых постоянно повторяющихся или бессмысленных постов или комментариев (флуд).

    — В комментариях к посту недопустимо значительное отклонение от основной темы обсуждения, заявленной в посте (оффтопик).     — При использовании цитирования в комментариях недопустимы слишком большие цитаты (оверквотинг).     — Запрещается в постах и комментариях использовать язык, отличный от русского и шрифт, отличный от кириллического.

    — Запрещается использовать при регистрации имена пользователей, вводящие в заблуждение пользователей, в частности, сходные по написанию с уже созданными. Подобные аккаунты могут быть бессрочно заблокированы при поступлении жалоб от пользователей.

    — Запрещено использовать комментарии как почтовую доску объявлений для сообщений приватного характера, адресованных конкретному участнику (для этого есть личные сообщения).     — Запрещено обсуждать действия администрации сайта, а также публично предъявлять претензии и обсуждать действия администратора.

Комментатор, несогласный с действиями администратора, может высказать своё несогласие по почте или в личном сообщении.     — Оформление сообщений и комментариев не должно создавать трудностей при просмотре. Сообщения, размещенные в кодировках иных, чем Windows-1251, c неправильным использованием тэгов или форматированного текста, могут быть удалены.

    — Запрещено использование часто и ярко мигающих анимированных аватар (юзерпиков), а также аватар и других изображений, нарушающих законодательство РФ, содержащих пропаганду насилия, угрозы, сквернословие, элементы порнографии, признаки дискриминации в любых проявлениях, пропаганду наркотиков, коммерческую рекламу и рекламные тексты. Также под запретом находится использование аватар, сходных с аватарами членов администрации, а также изображения провокационного толка, в т.ч. с использованием нацистской символики.

Модерирование блога

    Постинги, нарушающие правила пользования комментариями, будут удалены модератором. Если нарушение незначительное, модератор может личным сообщением, комментарием или письмом по электронной почте потребовать исправить нарушение. Если подобный призыв будет проигнорирован, сообщение будет удалено.

  1.     При нарушении правил пользования блогом модератор имеет право приостановить аккаунт блоггера (бан) или, при систематическом нарушении, удалить аккаунт блоггера из блога.
  2. Защита пользователей

    Администрация предоставляет информацию о комментаторах (IP-адрес и другая приватная информация) только в случае получения официального письменного запроса из правоохранительных органов.     Приватная информация пользователя используется администрацией только для связи с пользователем в случае необходимости уточнить опубликованную им информацию.

    Если Вы столкнулись с нарушением правил или техническими трудностями при входе в блог, напишите об этом модератору (ник в блоге — Admin) в личном сообщении или по электронной почте info@doctorpiter.ru.

Политика АО «АЖУР-МЕДИА» в отношении обработки персональных данных

Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/469/

Нужно ли ангину лечить антибиотиками?

На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» на прямой линии отвечал ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей.

Кандидат медицинских наук Никита Соловей.

— У меня хронический тонзиллит. Последний год ангины у меня проходят без температуры, но со стоматитом. Может быть, можно какую-нибудь профилактику провести?

— А как проявляется стоматит?

— Появляются в ротовой полости язвочки очень болезненные.

— Возможно, эта проблема не связана с вашим хроническим тонзиллитом. Стоматит могут вызывать другие причины, вам нужно пройти обследование у специалистов, занимающихся слизистыми полости рта, например, у стоматологов.

— И еще у меня постоянные пробки.

— Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение местных лекарственных средств с противовоспалительным и антимикробным эффектами, например, доказательства эффективности в исследованиях получены для наноколлоидного серебра, экстрактов некоторых водорослей и трав. Данные средства могут быть полезны и при стоматите.

— А отчего вообще возникает хронический тонзиллит? Это все из-за сниженного иммунитета?

— Нет, это особенность воспаления миндалин, которое развивается в ответ на воздействие определенных микроорганизмов часто при не совсем правильном лечении повторяющихся эпизодов ангины.

— Если ангины случаются два-три раза в год, является ли это показанием к удалению миндалин?

— На сегодняшний день результаты исследований показывают, что у взрослых удаление миндалин часто не приводит к уменьшению числа повторных воспалений ротоглотки. На самом деле окончательное решение о показаниях принимают отоларингологи при длительном наблюдении за пациентом.

Антибиотики нужно принимать минимум 10 дней

— Сын учится уже в 8-м классе, и с 5-го класса его мучают ангины. Сейчас они буквально каждые две недели, он практически в школу не ходит. Ангина проявляется только высокой, до 38 градусов, температурой. Он уже и в больнице лежал. Постоянно пьет антибиотики. Анализ показал, что у него стафилококк. Что нам делать?

— Рецидивирующий тонзиллит — распространенная ситуация. Крайне важно адекватно лечить каждое обострение правильным курсом антибиотиков.

Не обязательно использовать инъекции, сегодня большинство антибиотиков обладает высокой эффективностью при приеме внутрь. Принципиально проведение 10-дневных курсов антибактериальной терапии.

Иначе вы получаете клинический эффект — боли в горле проходят, температура спадает, но возбудитель на миндалинах сохраняется.

— Можно ли пройти еще какое-нибудь обследование кроме того мазка, который выявил стафилококк?

— К сожалению, большинство исследований не показывают реальной картины, так как мы можем исследовать микрофлору только с поверхности миндалин. А у пациентов с хроническим тонзиллитом, как показывают исследования, в глубине миндалин может быть совершенно другая микрофлора. Поэтому более важно адекватно лечить каждый эпизод обострения.

— Я уже в отчаянии. Так часто принимать антибиотики тоже ведь вредно.

— Никаких долгосрочных последствий даже частый прием антибиотиков, используемых в современной амбулаторной практике, не несет. Это заблуждение. Они могут иметь, безусловно, побочные эффекты во время лечения, как и любые другие лекарства. Но серьезных отдаленных последствий те препараты, которые разрешены в наше время, не имеют.

— Мне 40 лет. Горло постоянно в воспаленном состоянии. Может быть, мне стоит удалить миндалины? Мой врач говорит, что могут начаться проблемы с сердцем, суставами.

— В вашем возрасте удаление миндалин пользы не принесет. Проблемы с сердцем и суставами может вызвать часто повторяющаяся ангина, вызванная пиогенным стрептококком.

Данный возбудитель характерен больше для детей и подростков и редко встречается в старшем возрасте.

В случае хронического фарингита во время обострений можно применять препараты с местным противомикробным и противовоспалительным действием, например, содержащие наноколлоидное серебро или экстракты лекарственных растений.

Ангину может вызвать и вирус

— Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине?

— Все зависит от того, какая ангина развивается у пациента. Есть ангины, которые вызываются бактериальными возбудителями, чаще всего пиогенным стрептококком. Но есть ангины, которые вызываются респираторными вирусами, и тогда антибактериальная терапия не нужна.

Существуют симптомы, которые практически исключают бактериальную природу ангины: если кроме жалоб на боли в горле, налетов на миндалинах, температуры есть еще конъюнктивит, или кашель, или диарея, или сыпь.

Это с большой вероятностью указывает на вирусную природу заболевания и требует применения только средств с местным противовоспалительным действием.

— Мне в детстве удалили миндалины. А сейчас, я так понимаю, врачи не спешат назначать такую операцию.

— Сначала всегда нужно адекватно пролечить ангину. Если этого не сделать, острый часто повторяющийся процесс может перейти в хронический.

— Слышала, миндалины не удаляют полностью, а только подрезают.

— Научных доказательств эффективности данной процедуры нет. Мы должны понимать, что, удаляя миндалины, мы предотвращаем частые рецидивы ангины, но открываем путь инфекции к верхним дыхательным путям. Миндалины — барьерный орган иммунной системы.

Последние исследования показывают, что частота рецидивов острых респираторных вирусных инфекций у детей, у которых удалили миндалины, в два с половиной раза больше, чем у тех детей, которых не оперировали.

Поэтому миндалины стоит удалять, когда реальна угроза формирования острой ревматической лихорадки с последствиями в виде поражения сердца, суставов, либо когда ангина часто рецидивирует, а проводимая антибактериальная терапия становится неэффективной.

Кроме того, не у всех пациентов имеется предрасположенность к ревматическим осложнениям. Поэтому если обобщать мировой опыт, четких указаний, при которых однозначно нужно удалять миндалины, не существует. Все решается индивидуально.

Делайте зарядку и не переохлаждайтесь

— Мне 46 лет, и с детства у меня хронический тонзиллит. Может быть, вы посоветуете какой-нибудь препарат, который нужно принимать постоянно?

  • — А чем проявляется ваш тонзиллит?
  • — Бывают сезонные обострения, когда горло першит, пробки появляются.
  • — А температура повышается?
  • — Сейчас уже нет.

— Если обострение протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, важно пролечиться 10-дневным курсом антибиотиков внутрь. Сокращать этот курс нельзя, даже если больной начинает себя хорошо чувствовать. Вместе с антибиотиком можно применять местные средства с антимикробным действием. В случае стертых обострений допустимо использование только местных средств.

— Существуют ли методы профилактики ангины или ее предотвращения?

— Из методов, которые имеют доказанную эффективность при частых ангинах, единственно эффективным является длительное применение антибиотиков с продленным действием.

Инъекции таких антибиотиков делаются пациенту один раз в месяц на протяжении долгого времени.

Но такая профилактика назначается при очень серьезных основаниях, когда в год у человека бывает больше шести ангин либо есть угроза ревматических осложнений.

В остальных случаях нужно просто проводить общепрофилактические мероприятия: соблюдать рациональный режим труда и отдыха, правильно питаться, развиваться физически, принимать поливитамины.

— А влияет ли переохлаждение на возникновение ангины?

— Конечно. Переохлаждение может привести к возникновению острого либо обострению хронического процесса. В нашей ротовой полости возбудители тонзиллита живут и так, но часто они не могут реализовать свой патогенный потенциал до возникновения какого-нибудь предрасполагающего фактора. И переохлаждение как раз им и является.

— А помогают полоскания травами?

— Возможно, только на самой начальной стадии и при вирусных ангинах. Если развилась настоящая бактериальная ангина, без антибиотиков не обойтись.

Реклама.

Источник: https://www.kp.by/daily/26460.4/3329827/

Доктор Комаровский об ангине

Ангина – это инфекционное заболевание с синдромом интоксикации всего организма. Происходит нагноение миндалин и слизистой зева. Довольно часто недуг наблюдается у детей дошкольного возраста. Это взаимосвязано с небольшой реактивностью организма.

Комаровский об ангине говорит: не нужно путать ангину с другими болезнями, так как лечить недуг нужно правильно. Иначе возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений.

Доктору Комаровскому про ангину довелось снять много передач, поэтому стоит прислушаться ко всем рекомендациям.

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные микробы, вирусы и грибки. Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки. Попадают в организм они через рот.

На протяжении длительного периода могут не выдавать себя. Пока малыши чувствуют себя нормально бактерии не будут причинять неудобств.

В случае промерзания иммунитет ослабляется, и бактерии начинают оперативно размножаться.

Заразна ли ангина? Ангина является заразной болезнью, поэтому с легкостью передается от одной особи к другой. Заразиться можно:

  • через общие игрушки;
  • предметы личной гигиены;
  • через посуду;
  •  через телесные прикосновения.

Вирусная ангина имеет инкубационный период около 12 часов. Заражаются дети обычно в 2 года. Именно в 2-3 года ангина у ребенка переносится максимально сложно. Возможна ангина у грудничка, но ему придется очень сложно. Врожденный иммунитет, который был передан от матери, уже израсходован, а собственный еще не выработан.

Симптомы заболевания

Симптомам ангины Комаровский уделяет особое внимание, так как важно не перепутать признаки с другими болезнями. У детей симптомы проявляются очень быстро и агрессивно. По этой причине ангину очень часто путают с гриппом. Стоит прислушаться к Комаровскому об ангине у детей, чтобы научиться распознавать признаки. Проявление таких признаков помогут родителям:

  •        увеличение температуры тела до 39 градусов;
  •        появление сильных болевых ощущений в горле;
  •        воспаление лимфатических узлов и их значительное увеличение;
  •        миндалины становятся ярко-красного цвета;
  •        после заражения возможны проявления белого налета на миндалинах;
  •        при тяжелой форме недуга увеличивается количество лимфоидной ткани в области миндалин.

В случае своевременного определения симптомов болезни антибиотики не понадобятся. Важно оперативно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.

Виды ангины

В зависимости от стадии заболевания, общей клиники и характера протекания симптомов различают несколько видов болезни:

  •         катаральная, иными словами тонзиллит;
  •         фолликулярная или гнойная ангина;
  •         некротическая;
  •         грибковая, иными словами кандидозный тонзиллит.

Катаральная ангина

Проявляется этот вид небольшим поражением миндалин. Протекает ангина без температуры. Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов. Появляются небольшие отечности и покраснение. Также могут увеличиваться лимфоузлы. Вследствие этого ребенок ощущает слабость.

Появляется тяжесть в голове и несильная боль в горле. Очень редко у детей возникает рвота. Такой вид длится до трех суток. Потом болезнь либо проходит, либо переходит в другое заболевание. Если наблюдаются покраснения задней стенки глотки и небо мягкое, то это результат фарингита.

Фолликулярная форма

Фолликулярная ангина у детей сопутствуется значительным повышением температуры тела, сильнейшими болевыми ощущениями в горле, ознобом. На миндалинах начинает появляться желтоватый или зеленоватый налет.

Поэтому эту форму также называют гнойной. При глотании ребенок испытывает сильнейшую боль. Параллельно с этими симптомами возникают боли в суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются, так как начинается процесс нагноения.

Выздоровление чаще всего происходит на 7 день.

Некротическая форма

Эта форма недуга сопровождается очень неприятным запахом изо рта. При ангине у детей возникает запах на фоне отмирания тканей миндалин. Пораженные участки становятся довольно плотными, а после их устранения остаются кровоточащие ранки.

После отторжения отмирших участков образуются дефекты. Появляется белесый налет, язвочки, налет на языке. Нагноение проявляется не только на миндалинах, но и на небных дугах. Длительность заболевания может быть более месяца.

При обследовании крови ребенка обнаруживается значительное повышение лейкоцитов.

Грибковая форма

По степени заразности кандидозный тонзиллит занимает последнее месте. Взрослые очень редко обретают этот недуг, поэтому заболевание считается детским. Нагноение вызывается спорами грибка. По симптомам распознать недуг очень сложно. Для правильного лечения ангины у детей Комаровский советует сдать анализы и провести исследования флоры, которая обитает в горле ребенка.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной переболел абсолютно каждый хоть один или два раза в жизни. Если покраснело горло и начало болеть – это не всегда означает, что у ребенка именно ангина. Так проявлять может себя и тонзиллит. Это нагноение миндалин причиной которого становится попадание вирусов воздушно-капельным путем.

При этом заболевании поражение миндалин происходит особенным способом. Степень тяжести такого поражения различает тонзиллит от ангины. По мнению врача, заболевание не имеет хронической формы и не может временами начинать развиваться обострение. Болезнь может быть только острой.

Излечение заболевания

По мнению Комаровского ангина для окружающих несет опасность, поэтому необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Установить первопричину развития болезни в домашних условиях невозможно, поэтому важен осмотр специалиста. Ангину у детей должен определять только специалист.

Каждый признак недуга может проявляться и при других заболеваниях, поэтому только врач сможет оперативно поставить верный диагноз. Это спасет ребенка от ряда осложнений. Требуется своевременная терапия болезни.

Вылечить ангину без антибиотиков практически невозможно, тогда как тонзиллит нуждается всего лишь в повышении иммунитета. Для лечения ангины Комаровский прежде всего советует придерживаться диеты.

Известный врач дает несколько рекомендаций, как облегчить состояние малышей в возрасте трех лет. Лечение Комаровский предлагает следующее:

  •        Обязательно посетить лечащего врача для постановки диагноза.
  •        Запрещается двигательная активность, поэтому при заболевании очень важно соблюдать постельный режим.
  •        Не нужно искать специальные дорогостоящие препараты для излечения болезни. На помощь придут обычные ампициллин, пенициллин или эритромицин.
  •        Все антибиотики и противовирусные препараты принимать в строго указанной дозировке. При облегчении состояния нельзя прекращать прием медикаментов. Не до конца вылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.
  •        У детей лечение возможно местными способами: отварами ромашки, шалфея или содовым раствором. Но стоит помнить, что включать эти методы нужно в комплексное излечение болезни. В этом случае результатов можно ждать гораздо быстрее.
  •        Можно ли вылечить болезнь только полосканиями? Нет. Процедуры полоскания помогают устранить возникающий налет. Благодаря этому пропадают все болевые ощущения. Кратность проведения процедур назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от общей клинической картины. В случае ощущения чрезмерной сухости полоскать горло после каждого употребления еды.
  •        Если температура тела очень сильно поднимается, то эффективен прием жаропонижающих препаратов. В случае сильных болей в горле возможен прием болеутоляющих лекарств.
  •        Для увлажнения горла можно принимать рассасывающие леденцы. Вылечить заболевание таким способом невозможно, но лечебные леденцы помогут устранить возникающий дискомфорт.
  •        Постоянное проветривание помещения, в котором находится больной. Ежедневно проводить влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.

При соблюдении всех рекомендаций можно значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Диета при ангине

Евгений Комаровский советует соблюдать больному диету. Не нужно заставлять ребенка кушать через силу. Готовить только ту пищу, которая не будет травмировать миндалины. Не нужно употреблять:

  •          острого;
  •          соленого;
  •          горячего;
  •          твердого;
  •          грубого.

Чаще употреблять бульоны, каши, картофельное пюре, свежие фрукты и овощи. Главное – это обильное теплое употребление жидкости. Можно воду заменить на:

  •        теплое молоко с медом;
  •          отвары из целебных растений;
  •          чай;
  •          компоты и свежих или высушенных фруктов.

При соблюдении диеты выздоровление малыша значительно ускорится. Не стоит пренебрегать советами, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Как не допустить рецидива?

Организм человека очень чувствителен к вирусам в тот момент, когда его иммунная система ослаблена.

Крайне важно придерживаться здорового образа жизни, верно питаться и не подвергать свое здоровье влиянию отрицательных факторов.

Одеваться всегда по погоде, не сидеть под кондиционерами, не пить ледяную жидкость. Так как ангина заразна, то в период эпидемий не стоит находиться в общественных местах.

Достаточно эффективно закаливание. Но осваивать ее нужно под присмотром своего лечащего врача. Градус воды понижать только постепенно или эффект будет противоположным.

Во время болезни ребенок испытывает очень сильный стресс. Комаровский дает совет подарить малышу любимую игрушку. В этом случае настроение улучшится. Ведь в период болезни дети лишены привычного образа жизни, а приятный сюрприз станет поводом к скорейшему выздоровлению.

Советы доктора несут массу полезной информации. Если прислушиваться ко всем рекомендациям и строго соблюдать их, то можно помочь больному выздороветь как можно скорее. Очень важно не заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью своего ребенка. При проявлении первых симптомов обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/lor/doktor-komarovskii-ob-angine-5a9643db7ddde8c99aa6f41f

Нет ангины без причины! или Почему нельзя терпеть боль в горле

В холодный сезон горло может болеть по множеству причин. Но в одном случае врач пропишет полоскания и терпение, а в другом – антибиотики. Если у вас ангина, от них лучше не отказываться  и не верить в мифы об этой болезни. Например, вот в такие…

«Это все от холода»

Ангина – не от холода, а «от инфекции». Можно есть мороженое, пить ледяную воду, пять раз промочить ноги и не заболеть, а можно всего этого не делать – и свалиться с ангиной. Хуже всех та, что вызвана бета-гемолитическим стрептококком А – бактерией, которая вполне может обитать в организме без вреда, а может активизироваться и вызвать ангину.

«Ангина – детская болезнь»

В каком-то смысле да: до 15–16 лет такой ангиной (она же – стрептококковый тонзиллит) болеют часто, потом – намного реже. Если у взрослого заболит горло, подобная ангина будет лишь в 1 случае из 10. Однако это не значит, что взрослым можно совсем расслабиться: они и заболевают, и тяжело болеют.

«Горло поболит и пройдет»

«Поболит и пройдет» актуально, если боль в горле вызвана вирусной инфекцией. Но в этом случае всегда есть и насморк.

А вот с бактериальной ангиной, которая оказывается примерно в 25 процентах случаев у людей с болью в горле, температурой, увеличением лимфоузлов, головной болью и слабостью, все не так просто.

Если ангина вызвана стрептококком, она тоже «пройдет», но может аукнуться пороками сердца, ревматоидным артритом или гломерулонефритом – заболеванием почек, которое может привести к почечной недостаточности и необходимости сначала диализа, а потом и пересадки почки.

«Это не заразно»

На самом деле  заразно еще как! Способ передачи – тот же самый, воздушно-капельный, меры профилактики тоже – влажная уборка и проветривание дома, мытье рук везде. Заразным больной ангиной перестает быть лишь через сутки после начала приема антибиотиков (но это не повод прекращать их пить!).

Что делать, если есть подозрения насчет ангины

1. Оценить симптомы

«В пользу» ангины – простудные симптомы, но без кашля и насморка. В первые дни самочувствие может быть вполне сносным, а температура невысокой, но потом состояние будет ухудшаться.

2. Обратиться к врачу

Лучше сделать это оперативно. Но не поздно и через пару суток – антибиотики для профилактики осложнений (это единственный надежный способ их избежать) можно назначать в течение 10 дней от начала болезни.

3. Сдать анализы

Есть два способа определить, виноват ли в ангине стрептококк: посев и стрептатест. Первый делается в лаборатории – результат приходит через 5 суток. Второй можно купить в аптеке и сделать дома за 5 минут, однако бывают ложноотрицательные результаты.

  • 4. Пройти лечение
  • Если врач назначил антибиотик, его нужно принимать полным курсом – даже если от болезни не осталось и следа (так и будет через 3–4 дня).
  • 5. Снова сдать анализы

Врач может порекомендовать сдать анализы крови и мочи через 10–12 дней после выздоровления. Это нужно, чтобы не пропустить начавшиеся осложнения. 

* * *

Материал вышел в издании «Собеседник» №43-2018 под заголовком «Власть свое еще получит».

Источник: https://sobesednik.ru/zdorove/20181107-net-anginy-bez-prichiny-ili-pochemu-nelzya-terpet-bol-v-gorle

Ссылка на основную публикацию