Как долго проходят гнойники при гнойной ангине?

Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.

Симптомы лакунарной ангины

Как долго проходят гнойники при гнойной ангине?

Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;
  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;
  •     боль при глотании;
  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;
  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.

Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;
  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;
  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.

При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.

Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.

При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 

Лакунарная ангина код МКБ-10

Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;
  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;
  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;
  •     вирус Коксаки;
  •     корь.

Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.

У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.

У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;
  •     полиартрит;
  •     гломерулонефрит.

При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лечение лакунарной ангины

Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.

При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя. Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;
  •     Амоксициллин;
  •     Бензатина бензилпенициллин;
  •     Амоксиклав.

При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;
  •     Цефиксим;
  •     Цефдиторен.

Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;
  •     Азитромицин;
  •     Кларитромицин;
  •     Джозамицин;
  •     Мидекамицин;
  •     Спирамицин;
  •     Клиндамицин;
  •     Линкомицин.

Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.

Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана. Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами

Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции. Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;
  •     водный раствор сока алоэ;
  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;
  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.

Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.

Рекомендации по лакунарной ангине

Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.

Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.

Профилактика лакунарной ангины

Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.

В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?

Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.

Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?

Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.

Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?

Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.

Лакунарная ангина может быть без температуры?

В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.

Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?

Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Источник: https://dialog.ru/articles/lakunarnaya-angina/

Как правильно лечить гнойную ангину у ребенка

Когда ребенок заболевает острым тонзиллитом (в народе – гнойная ангина), родителями зачастую овладевает страх и растерянность: как лечиться? В данном случае обычными средствами от болезней горла (сосательными таблетками, «брызгалками», полосканиями) не обойдешься, и потому нужно обязательно обратиться к семейному врачу. Об особенностях лечения гнойной ангины рассказала заведующая инфекционным отделением Житомирской городской детской больницы Валентина Гудименко.

Острый тонзиллит бывает бактериальный и вирусный. Если у ребенка на слизистых горла появились гнойнички – это точно бактериальный тонзиллит, и чаще всего его вызывают стафилококки и стрептококки.

Именно поэтому бактериальный тонзиллит нужно обязательно лечить антибиотиками.

Причем назначать лекарство должен только врач, а если принимать антибиотики бессистемно и в произвольных дозировках, то у ребенка очень быстро вырабатывается иммунитет к антибиотикам и тогда лечение становится неэффективным. 

Лишай у ребенка: как лечить

Визуально невозможно определить, какая бактерия стала причиной тонзиллита: стафилококк или стрептококк, поэтому обязательно нужно сделать посев из миндалин горла и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, хотя бы для тех детей, которые часто болеют тонзиллитами.

Нередко бывает, что специалисты получают положительный высев на стафилококк или стрептококк, но из 15-17 видов антибиотиков к десяти(!) бактерия не чувствительна. Это происходит потому, что родители зачастую сами назначают антибиотики для детей на свой страх и риск, и организм просто перестает на них реагировать.

Читайте также:  Осложнения после ангины: какие они могут быть у детей и взрослых (на сердце, уши, суставы и почки)

Это очень серьезная проблема, с которой нужно бороться. 

А вдруг это дифтерия?

Врачу нужно показать больного ребенка еще и потому, что тонзиллиты могут быть симптомом другого заболевания. Например, инфекционного мононуклеоза.

Он проявляется тяжелой бактериальной ангиной с гнойными налетами на миндалинах горла. А еще это могут быть симптомы дифтерии. Локализованная форма дифтерии мало чем отличается от тонзиллита.

Поэтому каждый гнойный тонзиллит нужно исследовать на наличие палочки, которая вызывает дифтерию. 

Гарднереллез: лечить или нет?

У людей с хроническим тонзиллитом тоже часто образуется гной на миндалинах, при этом не всегда повышается температура. Все хронические тонзиллиты, как и острые, должны обследоваться на флору: какой микроб вызвал заболевание. Однако хронические тонзиллиты антибиотиками не лечатся, поскольку антибиотик может «достать» бактерию только в моменты обострения болезни. 

Как правильно лечиться?

Основное лечение острого тонзиллита – антибиотики, но есть еще и симптоматическое лечение в виде всевозможных сосательных таблеток и брызгалок.

При частом и длительном их использовании слизистая оболочка горла и миндалин меняется в худшую сторону и становится не такой, какая должна быть в норме у здорового человека.

Слизистая быстро истощается и истончается, поэтому уже не может защищаться от бактерий и вирусов, попадающих на нее.

Чтобы такого не происходило, нужно помнить, что симптоматические препараты применяются очень коротким курсом, чтобы не пересушить слизистую и не нарушить ее работу. Оптимально – 3 дня, не больше. Очень эффективно полоскание различными травами или аптечными средствами. А еще желательно пить много жидкости, вместе с которой гной из миндалин уходит в кишечник и там уничтожается. 

Как на ранних стадиях распознать расстройство пищевого поведения у ребенка

Профилактика тонзиллитов 

Существуют препараты, которые вырабатывают местный иммунитет на слизистых оболочках ротовой полости, и когда на них попадает бактерия, она быстро распознается организмом и уничтожается. В результате тонзиллит просто не развивается. Эти препараты имеют вид рассасывающих таблеток. 

Почему у детей болят суставы

Кроме того, очень важно закалять ребенка, следить, чтобы он достаточно гулял на свежем воздухе, а также правильно питался. 

Напоследок еще один важный совет: лечить ребенка (как и взрослого) должен один врач, и лучше всего, если это семейный врач, который хорошо знает больного и его семью.

Он в курсе всех проблем и особенностей организма своего пациента, поэтому сможет выбрать оптимальное лечение.

И еще: в момент болезни не стоит принимать противовирусные или общие стимуляторы, а нужно повышать иммунитет местно, на слизистой горла, от конкретной бактерии. Для этого есть специальные препараты, которые давно доказали свою эффективность. 

Юлия Мельничук

Ацетономический синдром: как оказать первую помощь

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/kak-pravilno-lechit-gnoynuyu-anginu-u-rebenka-1310811.html

Гнойники на миндалинах: причины появления и методы лечения

Очень часто, когда появляются гнойники на миндалинах, больные подозревают прогрессирование ангины. Недуг действительно проявляется таким образом. Но существует еще ряд признаков, на основе которых врач и поставит диагноз. Многих пациентов волнует вопрос о том, что делать с гноем на миндалинах.

Причины патологии

При некоторых недугах могут возникать на гландах белые гнойнички, что это такое? Чаще всего гной на гландах сопутствуется повышением температуры. Наиболее часто встречаемыми причинами такой патологии выступают:

  • Ангина. Это самая распространенная болезнь, которая вызывает гной в гландах. Возбудителями болезни могут быть стафилококки и стрептококки. Они и становятся первопричиной того, что миндалины начинают гноиться. Заболеть таким недугом крайне просто. Особенно, если иммунная система человека ослаблена. Ангина может быть вызвана как микробной инфекцией, так и вирусной. По этой причине начинать лечение необходимо только после консультации со специалистом.
  • Хронический тонзиллит. В этом случае гнойник на гландах будет сопутствоваться неприятным запахом из ротовой полости. Такое положение будет усугубляться остатками еды, которые остаются на гландах. Такая обстановка выступает отличной средой для преумножения болезнетворных бактерий.

Фарингиты и ларингиты в результате промерзания также выступают причинами гнойников на миндалинах.

Гной на миндалинах без температуры говорит о:

  • Наличии травм. Нередко твердая еда повреждает слизистую гланд. Поэтому они начинают болеть. Например, это может быть сухарь либо косточка рыбы. При хорошем иммунитете возникшая ранка очень быстро затягивается. Если же иммунитет пациента ослаблен, то возникает гнойный процесс.
  • Грибковые заболевания. Гнойники на миндалинах без температуры могут говорить о прогрессировании грибковой инфекции. Обычно возникший налет – это молочница. Первопричиной такой патологии служит неправильный прием медикаментов. Внешне налет очень похож на жидкий гной, но как таковым им не является.
  • Кисты. При такой патологии на миндалинах проявляются уплотнения. Внешне такие уплотнения похожи на гнойнички, но болезнетворных микроорганизмов в них нет. Такие новообразования все равно должны быть удалены, так как они могут стать злокачественными. Помимо этого, возникает дискомфорт при глотании.
  • Болезни десен и зубов. Недуги стоматологического характера также становятся первопричиной образования гнойников в горле без температуры. При кариесе, пародонтозе на миндалинах и в полости рта могут возникать белые гнойники. Такие новообразования выступают язвочками. При устранении причины по которой они возникли лечение проходит оперативно.
  • Налет от употребляемой еды. Иногда за гнойный налет принимают остатки пищи на гландах. Особенно, если человек употреблял кисломолочные продукты. В этом случае достаточно будет просто полоскать ротовую полость.

В зависимости от формы недуга, которой сопутстувуются гнойники, симптоматика выражается по-разному. В острой форме наиболее встречаемыми симптомами выступают:

  •          повышение температуры тела;
  •          острые боли в миндалинах;
  •          отталкивающий запах изо рта;
  •          трудности при глотании;
  •          общая интоксикация организма.

Гнойные пробки на миндалинах при хроническом течении недуга не сопровождаются симптомами.

Как устранить гнойнички на гландах?

После проведения диагностики доктор назначает соответствующую терапию больному. В него в обязательном порядке должны входить антибиотики. Есть несколько вариантов уничтожения гнойников у взрослого человека.

Антибиотики

В случае гнойного островоспалительного процесса обязательно понадобятся антибиотики и противовирусные средства. Правильный подбор антибиотика обеспечит скорейшее выздоровление. Но такую терапию должен назначать только лечащий врач. Положительные результаты дают медикаменты пенициллинового ряда. Таковыми могут быть:

  •          Флемоксин Солютаб;
  •          Аугментин;
  •          Флемоклав Солютаб;
  •          Цефиксим;
  •          Цефалексин;
  •          Трифамокс.

Такие препараты могут назначаться только после получения всех анализов. Прописывать антибактериальные препараты детям и беременным необходимо с особой осторожностью.

Аппаратное лечение

Такой метод терапии являет собой прочищение гланд специальными физрастворами. Помимо этого, показаны такие процедуры, как:

  •          лазерные;
  •          ультрафиолетовые;
  •          ультразвуковые.

Все эти способы оказывают травмирующее действие на микроорганизмы, которые наблюдаются в мягких тканях миндалин. Также подобные процедуры устраняют островоспалительный процесс и улучшают кровоснабжение.

Промывания и полоскания

При комплексном излечении гнойников обязательной процедурой является полоскание. После таких манипуляций устраняется островоспалительный процесс. Также приостанавливается прирост бактерий. Полоскать ротовую полость возможно, как покупными растворами, так и приготовленными в домашних условиях. К ним относят:

  •          отвар ромашки;
  •          свекольный сок;
  •          настой календулы;
  •          раствор соды и другие.

Проводимые манипуляции заключаются в вымывании гнойников с миндалин под воздействием сильного напора. Такая манипуляция крайне эффективна, так как вычищает поверхность миндалин от гнойных масс.

Хирургическое удаление

Это радикальный вариант устранения проблемы. Современные методики помогают устранить гнойники быстро и безболезненно. Хирургические вмешательства могут быть различными:

  •        скальпель;
  •          лазер;
  •          криохирургия.

Операции проходят практически без крови.

Ингаляции

Такой метод лечения высокоэффективен для оказания смягчающего и антифлогистического эффекта. При помощи таких процедур можно оперативно вывести белые гнойные пробки наружу.

Этот способ пользуется популярностью, так как все манипуляции можно проводить дома самостоятельно. Для этого необходимо приобрести специальный прибор либо воспользоваться обычной кастрюлей.

Для того чтобы отошел гной с миндалин рекомендуется воспользоваться следующими дополнительными веществами:

  •          эвкалипт;
  •          настои ромашки и шалфея;
  •          вода Боржоми;
  •          хлорофиллипт.

Какой подобрать компонент подскажет врач.

Лечение детей

Перед тем, как начинать терапевтические действия, необходимы выявить первопричину появления таких образований у ребенка. Только после осмотра и сдачи всех анализов доктор сможет поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Способы лечения

При ангине детям прописываются специальные антибиотики. Помимо влияния на микробную среду, растворы выступают отличным антисептиком. Для удаления гнойничков используют такие виды процедур:

  •          ингаляции;
  •          полоскания;
  •          орошения.

Все указанные методы устремлены на уничтожение белого налета. Употребление противовирусных средств помогает быстрее поправиться. Подбираются в индивидуальном порядке. Если случай у малыша запущенный и медикаментозная терапия бессильна, то прибегают к оперативному вмешательству. В этом случае происходит удаление миндалин.

Помимо этого, применяются народные методы терапии. Эффективным способом являются орошения. Для получения целебных растворов берут:

  •          ромашку;
  •          зверобой;
  •          шалфей.
Читайте также:  Стрептоцид при ангине и его применение в виде порошка и таблеток

Полоскание горла помогает убить бактерии и избавиться от возникшего гноя. Не менее эффективны орошения с добавлением содового раствора и йода. С такой проблемой помогают справиться сок свеклы с лимонным соком и медом. Из всего сказанного итог такой, что гнойники на миндалинах – это не только неприятное заболевание, но и в некоторой степени опасное. В случае запущенной формы придется прибегнуть к хирургическим методам. Не стоит ни в коем случае заниматься самолечением. Иначе можно навредить своему здоровью. При появлении первых симптомов обращаться к доктору и начинать лечить недуг.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/lor/gnoiniki-na-mindalinah-prichiny-poiavleniia-i-metody-lecheniia-5aefdcd85a104f06b8f93a13

Ангина фолликулярная

Анги́на фолликуля́рная — острое инфекционное заболевание, клиническая форма ангины. Характеризуется нагноением фолликулов миндалин в виде белых точек размером с булавочную головку, регионарным лимфаденитом. Поражает преимущественно миндалины – нёбные (чаще всего), язычную, гортанную и носоглоточную.[1]

Симптомы

  • Заболевание начинается остро, протекает тяжело: повышение температуры тела до 39—40°, выражены признаки интоксикации — слабость, потливость, головная боль, чувство ломоты в поясничной области и суставах, потеря аппетита.
  • Боль в горле, затруднения при глотании.
  • Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при надавливании.
  • Гиперемия и увеличение нёбных миндалин и прилегающих участков мягкого нёба и нёбных дужек.
  • В миндалинах видны нагноившиеся фолликулы, просвечивающие сквозь слизистую оболочку в виде мелких пузырьков желтовато-белого цвета.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагноз стрептококковой ангины основывается преимущественно на данных клинической картины и фарингоскопии. Из лабораторных исследований применяют бактериологические (обнаружение в посевах слизи из ротоглотки ß-гемолитического стрептококка группы А) и серологические (нарастание титров антител к антигенам стрептококка) исследования.

Лечение

Отоларинголог назначает антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие, противоаллергические препараты, проводится дезинтоксикационная терапия.

Показаны полоскания горла назначенными лечащим врачом растворами антисептиков, обильное тёплое питье, соблюдение строгого постельного режима.

Примечания

  1. ↑ Фолликулярная ангина: как выглядит горло, основные симптомы, чем лечить? (неопр.).

Литература

  • Ангина (неопр.). Медицинская энциклопедия. Дата обращения 8 февраля 2014.
  • Фолликулярная ангина (неопр.). Ангина. Дата обращения 8 февраля 2014.
  • Фолликулярная ангина. Чем лечить? (неопр.). Медицинский портал Tvoelechenie.ru. Дата обращения 8 февраля 2014.
Это заготовка статьи по оториноларингологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.
Для улучшения этой статьи по медицине желательно:

  • Добавить иллюстрации.

Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.

Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/Ангина_фолликулярная

Частые вспышки ангины летом: причины и лечение

Частые вспышки ангины летом: причины и лечение

20 июль 2016

Простудные заболевания летом кажутся абсурдом. Однако, в последнее время ангина в жаркое время года встречается все чаще и чаще. Врачи объясняют это явление довольно просто – наказание за «плоды цивилизации».

Своим происхождением название болезни обязано великому латинскому языку: “ango” — сжимать и душить. Отсюда – ангина. Конечно, от удушья во время ангины никто не пострадал, но, тем не менее, термин востребован среди врачей-специалистов и пациентов.

Другое обозначение болезни — острый тонзиллит, что означает воспаление небных миндалин и не так часто  других лимфоидных образований глотки (небные валики, аденоиды). Тонзиллит бывает как  одно-, так и двух сторонним.

Практически 50% ангин имеет вирусное происхождение, другая половина вызвана различными бактериями (наиболее распространенный Streptococcus pyogenes). Тонзиллит, порожденный этим микроорганизмом, может давать разнообразные осложнения на внутренние органы.

Значительно реже причиной ангины являются грибки или паразиты. 

Летние факторы

Летом болезнь протекает в более тяжелой форме, поскольку такие симптомы, как боль в горле, насморк и кашель не вызывают подозрений, и на первый взгляд не требуют обращения к врачу.

Человек начинает заниматься самолечением, а в результате заболевание приобретает более серьезные оттенки, становится затяжным, и часто все это заканчивается  осложнениями, требующими длительной восстановительной терапии.

Кроме того, летом к основным возбудителям ангины (гноеродным микробам) подключаются хламидии, микоплазма и др.

Итак, основанием для заболевания служат:

  • Возбудители – стрептококки.
  • Такие виновники как кариес и гнойные лор-заболевания.
  • Воздушно-капельный способ передачи.
  • Размножение инфекции на многих видах продуктов.
  • Распространение больными ангиной и носителями стрептококковой инфекции.
  • Первопричины: злоупотребление прохладительными напитками, мороженым, сильное кондиционирование воздуха в помещении, несбалансированное питание и слабый иммунитет.
  • Летние отпуска: длительные авиаперелеты, резкая смена климата. 
  • Первые подозрения
  • Ангина развивается очень стремительно, поэтому важно сразу же ее распознать.
  • Она определяется по резкому повышению температуры тела, боли в горле (не только во время глотания), белому налету на языке, красному воспаленному горлу, налету или гнойным образованиям на миндалинах, увеличению лимфоузлов, покраснению неба. 
  • Виды ангины
  • В зависимости от протекания различают следующие формы  заболевания: 

Катаральная ангина имеет очень быстрое развитие. Для нее характерны: общее недомогание, сухость и першение в горле. Следующая стадия проявляется отечностью зева, болью при глотании и болезненностью в лимфоузлах.

Для этого вида ангины характерно повышение температуры тела до 39 С, появление озноба, ломоты в теле и сильной головной боли. Спустя 3-5 дней основные признаки болезни проходят или приобретают новую форму в зависимости от лечения.

 

— Гнойную ангину подразделяют на лакунарную и фолликулярную.

Развитие фолликулярной ангины происходит медленно, но она чревата осложнениями и так же болезненна, как катаральная.

Во время фолликулярной ангины наблюдаются: сильная головная боль, высокая температура тела, ломота в суставах. Немало мучений доставляют болевые ощущения в лимфоузлах и их увеличение под челюстью.

При этом виде ангины необходимо обращение к врачу в целях диагностирования и рекомендаций по поводу лечения. Не исключено, что заболевание придется лечить в условиях стационара. 

Лакунарная ангинапротекает тяжело: ухудшается общее самочувствие, на фоне высокой температуры (до 40 С) появляются сильные головные боли, процесс приема пищи или жидкости создает весьма неприятный дискомфорт.

Данная форма длится около недели, ее признаки очень характерны, но даже после частичного избавления от симптомов, температура тела может держаться неопределенное время.

Для диагностики лакунарной ангины важно обратить внимание на слизистую оболочку миндалин: она становится отечной и приобретает ярко-выраженный красный цвет, на стенках образуются гнойные пробки светло-желтого цвета. Одним из характерных отличий этой разновидности ангины является повышенное слюноотделение. В некоторых случаях (особенно у детей) возникает рвота. 

— Для язвенно-плёнчатой ангины свойственны: невысокая температура, средний уровень самочувствия и мало ощутимый процесс глотания.

При этой форме обычно воспаление затрагивает одну миндалину с видимым  серозным налетом и язвенными участками. 

— Некротическая ангина имеет яркую симптоматику: высокая температура, тошнота, рвота, желто-зеленый налет на миндалинах. При сдаче анализов крови повышенный лейкоцитоз и увеличение нейтрофильных гранулоцитов. 

Лечение ангины

Ангина достаточно сложное заболевание, которое требует обязательной диагностики терапевта или отоларинголога.

В зависимости от формы заболевания врач назначает лечение. При этом не осложненный тонзиллит лечится дома.

Госпитализация необходима в тех ситуациях, когда:

  • Болезнь протекает в тяжелой форме (особенно у маленьких детей с затрудненным дыханием).
  • Ангина вызвана дифтерийной палочкой.
  • Осложнения гнойного характера, а также  на внутренние органы.

В большинстве случаев вирусные тонзиллиты, где не подтверждено наличие   стрептококковой инфекции, лечатся антибиотиками. Это неправильный подход, поскольку бессистемная антиобиотикотерапия может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к лекарству, получат возможность к дальнейшему размножению, и повысят угрозу не только ангины, но и других сложных болезней.

  • Вирусный тонзиллит не требует применения антибиотиков.
  • Стрептококковая ангина обязательно подразумевает терапию антибиотиками, дабы исключить осложнения на внутренние органы и суставы.

Самыми приемлемыми препаратами для лечения стрептококкового тонзиллита и фарингита являются антибиотики пенициллиновой группы.  Другими подходящими  лекарствами считаются цефалоспорины первого поколения и макролиды. Их применение рассчитано на пациентов с непереносимостью к пенициллинам.

Курс антибиотикотерапии составляет в среднем 7-10 дней (при соблюдении врачебной дозы). Самостоятельное прекращение или снижение дозировки неприемлемо. В случае возникновения каких-либо реакций (например, аллергических) нужно поставить в известность врача.

В течение первых дней заболевания (особенно при высокой температуре) важно соблюдать постельный режим. Затем можно постепенно переходить к щадящему образу жизни — вставать и ходить по дому.

Очень важно во время ангины потреблять больше теплых напитков (морсы, компоты, кисели, бульоны и др.). При сильных болях в горле нужно питаться полужидкой пищей.

На время болезни из рациона исключаются холодное, острое и очень горячее.

В дополнение к основному лечению могут назначаться: жаропонижающие, обезболивающие препараты для горла и местные средства (пастилки, леденцы, полоскания, спреи и пр.).

  1. Для снижения температуры часто используют парацетамол или ибупрофен (в соответствии с инструкцией производителя или по назначению врача).
  2. Облегчить состояние воспаленного горла помогают полоскания фурациллином, мирамистином, перекисью водорода, поваренной солью.
  3. Если тонзиллит сопровождается насморком или охриплостью голоса, врач назначит соответствующее лечение.

Больным ангиной стоит запастись выдержкой, потому что, как правило, заболевание заканчивается через неделю. Однако, в индивидуальных случаях острый тонзиллит может длиться около двух недель, несмотря на правильное лечение.

При соблюдении всех врачебных предписаний организм минует осложнения и заканчивается выздоровлением.

Источник: Лупанина Ольга, журналист

Источник: https://aptekamos.ru/novosti/chastye-vspyshki-anginy-letom-prichiny-i-lechenie-7214?m=1&r=1

Ангина. все что касаеется ее и только ее — Педиатрия

Отправлено 12 Июль 2010 — 10:19

  • У знакомой дети постоянно болеют стрептококковой ангиной, это заставляет держать руку на пульсе 🙂
  • Тема об ангине, может кому-то пригодится информация от доктора Комаровского:-) :
  • АНГИНА

Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы с ангиной не теоретически, а на личном опыте, т.е. ангиной лично болели.

Предвижу возражения — дескать статистика не печальная, а слишком оптимистичная и лживая, поскольку красное горло которое болит рано или поздно бывает у всех.

В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться.

Итак, теория. Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые клетки и возбудители инфекций. В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Примеры тканей — костная, мышечная, нервная, железистая.

Есть клетки ответственные за выработку иммунитета и формирующие т.н. лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в тонком, и в толстом), в костном мозге, из нее полностью состоит вилочковая железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу и широко открыть рот.

В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, находятся полукруглые образования — миндалины.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются.

Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм, — и воздух, и пища — контактируют, прежде всего, с миндалинами.

Здесь, в полости рта, до пищевода и желудка, до гортани и легких — миндалины — передовой отряд иммунитета. Неудивительно, что отряду этому здорово и часто достается.

Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни, миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании.

Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.

В то же время, имеются 2 микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом.

Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина.

Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.

  1. Еще раз симптомы ангины:
  2. Острое начало, повышение температуры;
  3. Общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль);
  4. Воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании.
  5. Увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха), возле угла и под нижней челюстью.

Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу.

Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов.

Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.

Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать).

Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания.

Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.

Именно поэтому, абсолютно не грамотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.

АНГИНА — это острая инфекционная (заразная!) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.

Ангина представляет собой некий комплекс симптомов и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т.е. все симптомы типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии.

Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе. Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка.

Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.

Значение приведенной информации в том, чтобы еще раз подчеркнуть: ангина, это не куча всяких разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).

Очень важно отметить, что ангина болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется заразится после переохлаждения легче).

Миндалины довольно часто являются источником хронической инфекции (причины — снижение иммунитета, отрицательное воздействие бытовых факторов — пыль, химия и т.п.). Если они (миндалины) постоянно увеличены в размерах, очень часто воспаляются — в такой ситуации врачи говорят о хроническом тонзиллите.

Любая дополнительная инфекция (легкое ОРЗ, например), любое переохлаждение, любой стресс вызывают обострение воспалительного процесса, которое может сопровождаться всеми симптомами ангины. Но это не ангина — никто никого не заразил, просто свои, постоянно живущие на миндалинах микробы, начали размножаться.

Это не ангина, не острое воспаление, а обострение хронического воспаления- болезнь так и называется — обострение хронического тонзиллита. Понятно, что подходы к лечению хронического тонзиллита совсем не такие, как при ангине.

Да, антибиотики помогут, но главное в другом — укрепить иммунитет, устранить бытовые вредности.

  • Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности: Ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков.
  • Ангина, которую не лечат вообще, или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце, суставы и почки Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!
  • ********
  • Так как же все-таки лечат ангину?

В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца. Еда по аппетиту, важно чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т.п. Характер пищи в принципе очевиден — больного с ангиной трудно заставить есть сухари.

Важнейшее правило — обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, 5% раствор глюкозы.

Антибиотики. При ангине никаких экзотических и дорогих препаратов не требуется — обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по прежнему высокоэффективны в нормальных дозах.

Попутно заметим: самостоятельное население, имеющее склонность к приему любого препарата «по 1 таблетке 3 раза в день после еды», не имеет ни малейшего представления о том, что такое «нормальная доза».

Важно, как впрочем и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно актуально — курс лечения менее 5-7 дней многократно увеличивает риск осложнений.

Местное лечение — различные полоскания горла — не оказывает влияния на сроки болезни и вероятность осложнений — естественно в той ситуации, когда проводится правильная антибиотикотерапия. Но самочувствие на фоне полосканий заметно улучшается — уменьшаются боли, легче глотать.

В домашних условиях вполне можно использовать: отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды). Оптимальная температура растворов для полоскания — 40-50° С, полоскать 4-6 раз в день.

Во время полосканий нельзя переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно.

При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют аспирин, анальгин, парацетамол и т.п.

  1. ИТОГИ.
  2. Ангину в обязательном порядке должен лечить врач.
  3. Во-первых, потому, что диагноз ангины не так прост, как может показаться на первый взгляд.

Во-вторых, потому, что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд. Острый тонзиллит с налетами на миндалинах симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи (секс бывает разным).

Любое «больное горло» следует показывать врачу, хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Существует преогромное количество лекарственных препаратов для рассасывания в полости рта или для орошения полости рта, содержащих противовоспалительные и антимикробные компоненты (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т.д. и т.п.). Все эти лекарства могут помочь при некоторых фарингитах, стоматитах, ларингитах, могут уменьшить боли при ангине. Но быстро и эффективно вылечить ангину только препаратами местного действия — нельзя.

Головная боль не пройдет, если насыпать на макушку порошок анальгина — анальгин надо проглотить. Общая острая инфекционная болезнь — ангина — требует общего, грамотного и неотложного лечения.

Доктор Комаровский

Источник: http://diesel.elcat.kg/index.php?showtopic=4269637

Ссылка на основную публикацию