Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Бесплатная консультация ЛОР-врача

Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:

http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция. В 90% — стрептококк.В 5% — вирусы.

  • В 5% — остальные возбудители.
  • Но.
  • Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.
  • Причины этого процесса:
  • переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
  • переохлаждение местное (поел мороженого),
  • кариозные зубы,
  • другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

На фото:строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией. инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией  и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1)    Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2)    При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты.  Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3)    Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4)    Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры? Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).  

Виды ангин — классификация

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.Излечение быстрое.

Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое? В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.

Все симптомы присутствуют в средней степени.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина. Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.

Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

 

1) Местные осложнения Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции — обязательны антибиотики в уколах.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

  1.  На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.
  2. 2) Общие осложнения
  3. Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

  • Переход острого тонзиллита в хронический.
  • Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1)    Антибиотики –  это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина. Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2)    Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы),  и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других. Отвары трав: ромашка, календула, шалфей. В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и  соды на 1 стакан воды.  Полоскать каждые 1-2 часа.

При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3)    Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4)    Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:— нельзя  самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,

— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

 

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина. Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так  сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны.

На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу.  Давим эти точки, пока есть терпение.

Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

 На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

•    Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза. •    Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).

Читайте также:  Гнойная ангина заразна или нет: какие причины ее вызывают и как она передается?

•    Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.  

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1)    Причины у детей те же самые —  бактерии или вирусы

2)    Симптомы ангины у детей –  более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры. Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3)    Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.  

4)    Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли . На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки  лечения?В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

Источник: http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/3-angina-ili-ostryj-tonzillit-simptomy-lechenie-foto

Лакунарная ангина: особенности развития и течения болезни

Ангина (тонзиллит) — острое или хроническое заболевание, которое характеризуется инфекционным воспалением миндалин (лимфоидной ткани). Болезнь известна каждому человеку, однако у всех она протекает про-разному.

Это обосновано тем, что ангина имеет несколько форм, отличающиеся друг от друга природой возбудителя, степенью тяжести и выраженностью симптомов.

Одна из самых тяжелых форм тонзиллита — лакунарная ангина, при которой происходит активный воспалительный процесс на миндалинах, что может привести к серьезным осложнениям.

Отличие лакунарной ангины от других форм тонзиллита

Лакунарная ангина — бактериальное воспаление, при котором образуется большое количество гнойного налета, скапливающего на поверхности миндалин и заполняющего их лакуны. Собственно, отсюда и произошло название болезни.

Лакуны представляют собой своеобразные «карманы» и каналы в миндалинах, в которых в норме скапливаются клетки иммунной системы и другие защитные факторы организма, уничтожающие потенциальных возбудителей из внешней среды.

Как уже описывалось выше, тонзиллит можно классифицировать по-разному:

  • острый и хронический;
  • вирусный, грибковый или бактериальный;
  • осложненный или неосложненный.

Но наибольшее значение с точки зрения тяжести воспалительного процесса имеет классификация по выраженности симптомов воспаления. Различают следующие виды ангины, которые могут быть как стадиями одного процесса, так и играть роль самостоятельных заболеваний:

  • катаральная ангина — при визуальном осмотре представляет собой отек и покраснение миндалин с отсутствием гнойного налета. Так начинается практически любая форма ангины. Болезненность при глотании слабая или умеренная, температура не выше 38,0 С, общая интоксикация (слабость, головная боль) выражена слабо;
  • фолликулярная ангина — на миндалинах появляются гнойные пробки (беловато-желтые очаги), которые могут быть как единичными, таки множественными. Появление гнойного налета свидетельствует о бактериальной природе воспаления (при грибковом тонзиллите тоже будет белый налет, однако он покрывает миндалины сплошной пленкой и напоминает по внешнему виду творожистую массу). Болезненность усиливается, температура поднимается выше 38,0 С, интоксикация также становится более выраженной и значительно ослабляет организм (больной не встает с кровати, его беспокоят приступы жара и холода, сильная головная боль);
  • лакунарная ангина — яркий воспалительный процесс на миндалинах. Они покрываются гноем, значительно отекают и провоцируют сильную болезненность, которая не позволяет больному принимать пищу и воду. Болезненность усугубляется высокой температурой и сильной интоксикацией. При отсутствии лечения (или при неправильном лечении) лакунарная ангина приводит к серьезным гнойным осложнениям.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Особенности и симптомы лакунарной ангины

Лакунарная ангина может появиться двумя путями:

  1. Как осложнение фолликулярной формы. При отсутствии лечения фолликулярной ангины количество гнойного налета увеличивается, он покрывает всю поверхность миндалин и заполняет лакуны. В этом случае можно говорить о лакунарной ангине как следующей стадии воспалительного процесса.
  2. Как первичное заболевание, то есть обильный гнойный налет и другие симптомы появляются практически сразу, через 1-2 дня после начала болезни.

При втором варианте развития, в первый день болезни больного беспокоят симптомы интоксикации, небольшая температура и болезненность в горле (горло начинает болеть, как правило, с одной стороны). На второй день появляются и другие симптомы:

  • гнойный налет;
  • сильная боль при глотании;
  • высокая температура (выше 38,5 С) и сильная интоксикация (слабость, головокружение, головная боль, озноб);
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов и их болезненность;
  • могут наблюдаться расстройства пищеварения — диарея, рвота, боль в животе;
  • у детей на фоне высокой температуры могут быть судороги.

При одностороннем начале болезни воспаление все равно (в 80% случаев) переходит на вторую миндалину. Двустороннее поражение протекает еще в более тяжелой форме, поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо сразу же начинать лечение.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Осложнения

Лакунарная ангина имеет очень высокий риск развития серьезных осложнений, которые могут быть ближайшие (гнойные) и отдаленные. Основными и самыми частыми гнойными последствиями являются некротическая ангина и паратонзиллярный абсцесс.

  • Язвенно-некротическая ангина представляет собой отмирание лимфоидной ткани миндалин вследствие прогрессирующего воспаления. Обычно такое осложнение встречается у людей, чей иммунитет сильно ослаблен вследствие сопутствующих заболеваний (иммунодефицит после химиотерапии, ВИЧ-инфекция и др.). Лечение только хирургическое с иссечением мертвой ткани , либо полное удаление миндалины (тонзиллэктомия).
  • Паратонзиллярный абсцесс — образование полости , заполненной гнойным содержимым. При развитии абсцесса воспаление переходит с миндалины на область твердого и мягкого неба, которые тоже вовлекаются в гнойный воспалительный процесс. Подозрение на абсцесс могут вызвать внезапный скачок температуры, резкое ухудшение самочувствия и сильный отек в области твердого неба над миндалиной. Лечение хирургическое: абсцесс вскрывают и освобождают от гноя, параллельно назначается высокая доза антибиотиков.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Поздние (отдаленные) осложнения ангины представляют собой системные ревматологические заболевания, которые возникают после тонзиллита, вызванного гемолитическим стрептококком группы А. Болезни могут быть разнообразными (гломерулонефрит, ревматоидный артрит, миокардит и др.), но все они имеют одинаковый механизм развития (нарушения в иммунной системе) и очень трудно поддаются лечению.

Лакунарная ангина у ребенка

Лакунарная ангина у детей имеет те же симптомы, что и лакунарная ангина у взрослых, однако существуют некоторые особенности:

  • у детей болезнь развивается более быстро, поскольку иммунная система ребенка еще недостаточно развита и не может полной мере противостоять инфекции;
  • симптомы интоксикации выражены более ярко, температура поднимается до высоких цифр уже с первого дня болезни, часто наблюдаются расстройства пищеварения (диарея, рвота);
  • при высокой температуре выше 38,5 С у детей могут быть судороги, поэтому необходимо очень внимательно следить за состоянием ребенка и своевременно снижать температуру.

Однако лакунарная ангина у детей более реже приводит к гнойным осложнениям, поскольку родители относятся к здоровью ребенка менее скептически, чем к своему, и не допускают прогрессирования болезни.

Лечение

Ответ на вопрос «как лечить лакунарную ангину у взрослых и детей» ничем не отличается от лечения любой бактериальной ангины и включает в себя следующие принципы:

  • режим и диета;
  • лекарственная терапия;
  • фитотерапия;
  • профилактика повторных эпизодов.

Режим и диета

Режим при лакунарной ангине — строго постельный, потому что сильно выражена интоксикация организма. Больного необходимо изолировать не только от посторонних, но и членов семьи (особенно детей), чтобы не допустить их заражения. Родственникам желательно носить медицинские маски, поскольку ангина (как и любое респираторное заболевание) передается воздушно-капельным путем.

Диета включает в себя питание продуктами, богатыми витаминами и минералами, которые помогут усилить иммунитет. Обязательно нужно отказаться от острых, жирных, слишком горячих блюд, кондитерских изделий и крепких напитков (в т.ч. алкогольных).

Обильное питье — обязательная составляющая лечения, натуральные соки, морсы и чай с лимоном помогут значительно уменьшить интоксикацию и облегчить самочувствие.

Лекарственная терапия

Лакунарный тонзиллит и его осложнения часто являются показанием к госпитализации больного в специализированное отделение, где проводится полная комплексная терапия болезни с использованием инъекций (уколов), капельниц и специального промывания миндалин. Однако при средней тяжести взрослым можно лечить ангину дома, соблюдая рекомендации врача. Ниже приведены наиболее важные группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные препараты — самый важный пункт, которым нельзя пренебрегать. Только антибиотики способны справиться с активным воспалением при острой лакунарной ангине. Выбор антибиотика — серьезная задача, которую нужно возложить на лечащего врача. Обычно назначают препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стрептококка и стафилококка (защищенные пенициллины, цефалоспорины). Курс лечения в домашних условиях — не менее 7 дней, в стационаре 7-10 дней.
  • Местные антисептики и обезболивающие препараты выпускают в форме растворов для полоскания, спрея или таблеток для рассасывания. Применение таких препаратов обязательно, поскольку они воздействуют непосредственно на инфекцию в очаге поражения и устраняют местные симптомы воспаления (отек, боль).
  • Жаропонижающие средства используют при температуре выше 38,5 С у взрослых и выше 38,0 С у детей. Для снижения температуры возможно делать обтирание столовым уксусом, спиртовыми растворами, холодным полотенцем.

Фитотерапия

Растительные препараты никогда не теряют свою силу при воспалительных заболеваниях.

Наиболее популярны всем известная ромашка, зверобой, мать-и-мачеха, которые оказывают противовоспалительное, антисептическое и бактерицидное действие.

Однако не следует при их применении отказываться от остальных способов лекарственной терапии — фитотерапия «в одиночку» бессильна против лакунарной ангины.

Профилактика

Профилактические правила заключаются в предотвращении повторных эпизодов болезни. Необходимо также учитывать, что острая ангина может перейти в хроническую, если не были соблюдены правила и принципы лечения. Чтобы избежать хронизации процесса, требуется четко соблюдать рекомендации лечащего врача:

  • принимать выписанные им препараты (не заменять их в аптеке на более дешевые аналоги);
  • проходить полный курс антибактериальной терапии, а не прекращать прием лекарств при первых признаках улучшения;
  • соблюдать постельный режим и диету;
  • не допускать заражения других членов семьи.
Читайте также:  Каланхоэ от насморка: цена сока в аптеке и советы по эффективному лечению

Общие принципы профилактики сводятся к укреплению иммунитета, витаминотерапии, правильному питанию и отказу от вредных привычек.

Источник: https://xn—-8sbalhaaxewyec4k.xn--p1ai/vidy-angin/lakunarnaya-angina.html

Лакунарная ангина у детей

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложненияПри лакунарной ангине у детей и взрослых происходит гнойное воспаление, затрагивающее лакуны небных миндалин. Чем старше человек, тем ниже риск развития патологии. Чаще всего лакунарный тонзиллит развивается в детском и подростковом возрасте.

Миндалины – это защитный орган первой линии, принимающий на себя инфекцию, вдыхаемую человеком с воздухом. Они состоят из лимфоидной ткани и имеют неоднородную структуру, располагаются в области носоглотки.

Снаружи миндалины покрыты слизистой оболочкой, в которой много углублений. Эти углубления называются лакунами.

В них происходит фильтрация всего, что проходит внутрь организма, пищи, жидкости, воздуха, созревают лимфоциты и образуются клетки крови.

Что представляет собой лакунарная ангина

Первыми признаками воспаления являются боль в горле и покраснение слизистой. Без лечения слизистая оболочка миндалин сильно отекает, в лакунах активно скапливается гной. В зависимости от особенностей протекания заболевания осложнения лакунарной ангины могут коснуться близлежащих и отдаленных органов.

Лакунарная ангина, как одна из форм острого тонзиллита, проявляется разлитой гиперемией гланд, выраженным отеком небных дужек, скоплением гнойного экссудата на миндалинах. Заболевание сопровождается общими симптомами — увеличением лимфатических узлов, высокой температурой, слабостью.

В среднем длительность течения и лечения лакунарной ангины составляет 10 дней. При условии выполнения всех рекомендаций врача, облегчение наступает на 3-5 день.

Без соответствующего лечения воспалительные процессы распространяются на слизистую дыхательных путей. С появлением первых симптомов лечение включает прием симптоматических средств, также обязательно назначаются антибактериальные препараты.

Причины развития лакунарной ангины

Лакунарный тонзиллит бывает первичным и вторичным. Заболевание могут вызвать стрептококки, стафилококки, грибы, вирусы. Соматическая ангина, возникшая на фоне системных патологий, может быть следствием туберкулеза, скарлатины. Психосоматика заболевания связана с хронической усталостью, нервным перенапряжением.

Лакунарная ангина у ребенка часто возникает вследствие заражения вирусами в детском саду или школе. Она может передаваться воздушно-капельным, контактным и алиментарным путем. Инкубационный период составляет от 3 дней до недели.

Какие факторы влияют на развитие лакунарной ангины:

  • воспалительные процессы носоглотки и полости рта;Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения
  • переохлаждение организма, резкие перепады температуры;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • курение (включая пассивное курение для детей);
  • хронический тонзиллит;
  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • сниженная иммунная защита.

В группу риска попадают дети, переживающие частые стрессы, проживающие в неудовлетворительных условиях. Вспышки заболеваемости регистрируются осенью и зимой.

Симптомы и проявления заболевания

Первыми проявлениями и признаками лакунарной ангины будут боль в горле при глотании, покраснение слизистой, отечность миндалин. Клиника заболевания нарастает быстро. У детей температура тела повышается до фебрильной ( то есть постоянно устойчивой в пределах 37-38°) в течение суток.

Симптомы лакунарной ангины:

  • гектическая лихорадка, колебания температуры тела в течение суток;
  • интоксикационный синдром — быстрая утомляемость, бессонница, слабость, головная боль, снижение аппетита;
  • воспаление регионарных лимфатических узлов;
  • повышение ЧСС (частоты сердечных сокращений) до 90 ударов/минуту;
  • болевой синдром при глотании, ломота в суставах, мышцах;
  • отечность неба, небных дуг и миндалин.

Для подтверждения диагноза врач осматривает полость рта, глотку, миндалины. При лакунарной ангине виден гной, покраснение, отек. Дополнительно назначается анализ крови для определения возбудителя. При ангине отмечается повышенное содержание лейкоцитов и нейтрофилов.

На начальных этапах заболевания (первые 3 дня) диагностировать заболевание сложно. Симптоматика еще слабо выраженная, поэтому отличить лакунарную ангину от других видов только по гнойному налету на миндалинах нельзя. Уже на 3-4 день заболевание можно легко диагностировать, визуально и с помощью анализов.

Особенности лакунарной ангины у детей раннего возраста

У детей раннего возраста лакунарная ангина по частоте встречаемости занимает второе место, после фолликулярной формы. Чаще ее провоцируют стрептококки, стафилококки и пневмококки. Заболевание развивается в течение 2 или 3 суток. В области лакун скапливается гной, на миндалинах появляются желтые полоски.

Маленькие дети плохо себя чувствуют, капризничают, не спят, у них держится высокая температура, беспокоит головная боль, ломота в теле, затрудненное дыхание и речь. Дети до года часто или постоянно плачут, отказываются от еды, плохо спят днем и ночью. Температура у ребенка может повышаться до 40 градусов, тогда нужна госпитализация.

Общая схема лечения лакунарной ангины

Вылечить лакунарную ангину можно комплексным подходом. Больному назначаются антибиотики, жаропонижающие средства, антисептики для полоскания горла. Соблюдается постельный режим, показано обильное питье.

Детям и взрослым обязательно назначаются местные лекарства:

  • полоскания горла отварами трав – ромашки или календулы, если нет аллергии;
  • полоскания антисептиками — Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, перекись водорода 3%, Стоматидин, раствором йода;
  • пастилки с антисептиком — Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс, Трахисан, Декатилен, Тантум Верде;
  • обработка спреями — Йокс, Йодинол, АкваМарис, Гексорал, Стопангин;
  • по показаниям врача миндалины смазываются раствором Люголя.

Врач обязательно назначает ребенку антибиотики, в зависимости от возбудителя заболевания.Продолжительность антибактериальной терапии составляет 7-12 дней.

Часто используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Также врач может назначить цефалоспорины (Супракс), фторхинолоны (Моксифлоксацин), макролиды (Азитромицин).

Эффективность назначенного лечения оценивается на третьи сутки. Если результат отсутствует, врач назначает антибиотики другой группы. Об успешности терапии судят по уменьшению болевого синдрома, нормализации температуры тела, улучшению общего самочувствия.

Как лечить лакунарную ангину у детей, особенности терапии

При тонзиллите схема лечения детей планируется в соответствии с течением болезни. При умеренном воспалении лечение проводится дома. Когда состояние ребенка тяжелое, врач предлагает госпитализацию.

Назначается обильное питье с высоким содержанием витамина С (лимон, малина, шиповник). Рацион состоит из жидкой и хорошо перетертой пищи комфортной температуры. Нежелательно в период лечения давать ребенку свежее молоко, а вот кипятить его и пить с медом будет полезно.

В первые дни заболевания у детей сильно ухудшается аппетит. Заставлять ребенка есть, не рекомендуется, лучше чаще давать ему пить.

На переваривание и усвоение пищи организм затрачивает много энергии. Тяжелое питание дает излишнюю нагрузку на организм, который ослаблен борьбой с заболеванием. Употребление пищи через силу снижает защитный механизм, ребенок от этого будет чувствовать себя только хуже.

Индивидуально подбираются средства, воздействующие на возбудителя. Это могут быть те же препараты, что и для взрослых — Суммамед, Ампициллин, Амоксиклав, Цефазолин, Цефалексин.

Для лечения детей до года врач может назначить смазывания горла Фурацилином или Люголем. Таблетки для рассасывания и спреи не применяются в связи с риском асфиксии. При высокой температуре назначаются жаропонижающие в виде ректальных суппозиториев.

Осложнения лакунарной ангины

Лакунарная ангина может давать ранние и поздние осложнения. Наиболее часто после лакунарной ангины у детей развивается воспаление лимфоузлов, ларингит, отит.

К осложнениям раннего типа относятся:

  • лимфаденит,
  • ринит,
  • отит,Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения
  • паратонзиллит,
  • ложный круп,
  • абсцесс.

Возможные поздние осложнения:

  • инфекционно-токсический шок,
  • пиелонефрит,
  • сепсис,
  • менингит,
  • ревматизм, ревматическая лихорадка,
  • гломерулонефрит.

Профилактика ангины у детей

Профилактика заболевания у взрослых заключается в качественном лечении имеющихся воспалительных процессов полости рта и ЛОР-органов. Важно правильно подбирать и сочетать препараты, что можно сделать только под контролем врача.

При бактериальных инфекциях применяются антибиотики, при бронхите — ингаляции, при ангине — полоскания, при вирусных стоматитах — противовирусные средства.

Профилактика у детей направлена на формирование стойкого иммунитета с раннего детства. Важно закаливать и укреплять горло, чтобы оно стало устойчивым к инфекциям любого происхождения.

Общие меры профилактики для детей включают:

  • исключение переохлаждения и перегрева организма, ребенок должен одеваться по погоде, не попадать под сквозняки;
  • прием витаминных комплексов 2 раза в год, желательно рекомендованные педиатром;
  • своевременное обращение к врачу при стоматологических и ЛОР-заболеваниях;
  • соблюдение карантина при эпидемиях, исключение контакта с больными;
  • полноценное питание, физические нагрузки, закаливание организма;
  • укрепление горла, повышение его устойчивости к низким температурам, болезням.

При появлении первых признаков заболевания нужно сразу обращаться к врачу. Игнорируя проблему, можно столкнуться с осложнениями. Без лечения ангина у детей быстро переходит в хроническую форму, беспокоит частыми обострениями.

Источник: https://boleznigorla.ru/angina-tonzillit/formy-angina-tonzillit/lakunarnaya-angina-u-detej/

Лакунарная ангина

Ангиной называют острое инфекционное заболевание, которое затрагивает миндалины. Лакунарная форма ангины, как правило, поражает небные миндалины, а именно – щели в этих органах, которые называются лакунами или криптами. Лакуны пронизывают всю ткань миндалин, они имеют много разветвлений, в которых при ангине скапливается гной.

Лакунарная ангина чаще вызвана патогенными микроорганизмами. Большой уровень заболеваемости данным недугом происходит в холодное время года. Вместе с понижением температуры воздуха ослабевает реакционная способность человеческого тела. В результате гнойного и бактериального поражения состояние больного сильно ухудшается, и могут развиться опасные осложнения.

Лакунарная ангина (фото): важные особенности болезни, симптомы и осложнения

Лакунарная ангина у детей проходит сложнее, чем у взрослых, поэтому лечить их дома не рекомендуется. Если у вас есть признаки, похожие на гнойное воспаление, рекомендуем срочно идти в больницу. Там вам проведут диагностику и назначат адекватное лечение.

Причины заболевания

Причина развития воспаления в гландах – это увеличение патогенности таких бактерий:

  • бета-гемолитический стрептококк из группы A;
  • пневмококки;
  • стафилококки.

Также причиной лакунарной ангины могут стать другие микроорганизмы, но перечисленные 3 вида являются самыми распространенными.

Факторы, провоцирующие возникновение ангины:

  • переохлаждение;
  • вирусное заболевание (грипп, простуда, аденовирус, ОРВИ и т.д.);
  • аномалии в развитии миндалин;
  • ЛОР-заболевания, которые не лечились на протяжении длительного времени;
  • нехватка витаминов;
  • не здоровое питание;
  • курение и частое потребление спиртного.

Интересный факт! Люди, которые привыкли дышать ртом, больше подвержены заражению патогенной микрофлорой.

Заразна ли лакунарная ангина и как она передается?

Да, лакунарная ангина весьма заразная. Пациентов с таким диагнозом должны изолировать в инфекционные отделения.

Заражение может произойти бытовым путем. Поэтому больному необходимо выделить отдельную посуду и предметы ухода.

Читайте также:  Мази от насморка для лечения носа: что важно знать при выборе лучшего варианта

Инкубационный период для лакунарной ангины составляет от 12 часов до 2 дней. В этот период больной не знает о своем недуге, но уже может заразить окружающих.

Лакунарная ангина: симптомы и клинические проявления, температура при лакунарной ангине

К симптомам лакунарной ангины относятся:

  • лихорадка. Температура поднимается почти сразу до отметки 38-39С. Это естественный ответ иммунной системы на попадание инфекции в организм человека. При повышении температуры также отмечается озноб и боль в мышцах. Температура в пределах 38.5С не так страшна, но когда она повышается до критического уровня, то могут начаться судороги, бред или остановка дыхания. В данном случае необходима скорая медицинская помощь. В редких случаях встречается лакунарная ангина без температуры;
  • боль в горле. Возникает в результате набухания гланд;
  • удушье (последствие сильного отека);
  • лимфоузлы на шее и челюсти напухают и становятся болезненными;
  • головная боль.

Гланды выглядят гиперемированными, на их поверхности появляются бляшки бело-желтого или серого цвета. Вначале они располагаются в лакунах, но затем происходи распространение практически на всю поверхность органа. Налеты легко снимаются, без повреждения ткани миндалин и кровотечений.

Также проявлением лакунарной ангины является осложнение общего состояния человека, слабость, снижение аппетита, усталость. У детей самочувствие зачастую еще хуже. У них может наблюдаться боль в животе, понос, рвота.

Важно! При тяжелой степени тонзиллита появляется боль в нижней части спины и на месте проекции сердца, что может указывать на сердечные или почечные осложнения.

Диагностика лакунарной ангины

Диагностировать ангину может терапевт или отоларинголог. Изначально он собирает анамнез пациента, проводит внешний осмотр, проверяет состояние глотки и гортани, делает пальпацию лимфатических узлов.

Также для диагностики лакунарной ангины назначают клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Анализ при лакунарной ангине обычно показывает сильно повышенный уровень лейкоцитов и ускоренную СОЭ, в моче присутствует белок.

Хорошо сделать мазки из поверхности миндалин для бактериологического исследования. Этот метод позволяет идентифицировать патоген, вызвавший болезнь, и на основании этих данных назначить подходящий антибиотик.

Дополнительно может потребоваться осмотр носа и ушей, иммунологическое исследование, ЭКГ. Если планируется операция, то могут прописать другие необходимые исследования, в том числе рентген и КТ.

При подтверждении диагноза возникает вопрос: лечиться дома или ложиться в больницу? Это решение зависит от тяжести состояния больного.

Если общее состояние пациента не сильно нарушено, врач может принять решение о его лечении дома. Пациенту дают необходимые назначения и только тогда отпускают.

Если ангина протекает в тяжелой форме или она диагностирована у ребенка, о лечении дома не может быть и речи.

При гнойном тонзиллите очень важен постельный режим, обильное питье и диета. Самый важный компонент лечения лакунарной ангины – это антибиотики, которые необходимы для устранения причины развития воспаления, то есть бактерий.

Чаще используют такие препараты:

  • «Сумамед»
  • «Супракс»
  • «Цефалексин»
  • «Азитромицин»
  • «Цефтриаксон».

В больнице их обычно вводят внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при лакунарной ангине можно принимать дома, но только по назначению их лечащим врачом. Курс, как правило, составляет 5-10 дней и его обязательно необходимо пройти до конца. Если видите, что один антибиотик не помогает, то его следует сменить. Для этого, возможно потребуются данные бактериологического анализа.

Температуру при лакунарной ангине сбивают любым жаропонижающим средством («Панадол», «Рапидол», «Нурофен», «Антигриппин», «Арофен для детей»), но приготовьтесь к тому, что она будет держаться пару дней, пока не начнут действовать антибиотики.

Интересно знать! Продолжительность заболевания при правильном лечении составляет 5-10 дней, но у детей и в тяжелых случаях этот период может увеличиваться до 2-х недель.

Кроме антибиотикотерапии для устранения симптомов лакунарной ангины используют такие средства:

  • антигистаминные препараты («Супрастин», «Дексаметазон», «Диазолин») для уменьшения отека миндалин;
  • противовоспалительные препараты для устранения воспаления и облегчения симптомов в горле. Их могут назначить в форме таблеток или спреев для горла. Спреи («Гексорал», «Каметон», «Гивалекс», «Ангинал с календулой») подходят при лакунарной ангине у взрослых и детей не младше 3 лет;
  • антисептики для горла, которые помогают уничтожить бактерии на местном уровне и очистить ротовую полость от гноя и микробов. Одними антисептиками можно полоскать горло (для этого подходят такие растворы, как «Мирамистин», «Орасепт», «Фурацилин», «Хлорофиллипт», спиртовые настойки календулы или прополиса), другими – смазывать миндалины («Люголем» или йодом). Среди народных средств самый популярный – содо-солевой раствор. Он всем доступен и обладает хорошими очищающими свойствами. Также повсеместно используют отвар ромашки. Им поласкают горло при ангине и также пьют вместо чая. Обратите внимание, что проводить процедуры нужно как можно чаще, желательно раз в 1-2 часа;
  • леденцы с обезболивающим и противомикробным эффектом («Стрепсилс», «Фарингосепт», «Нео-ангин», «Ринза Лорсепт Плюс», «Трахисан», «Декатилен»). Их применяют в дополнение к перечисленным лекарствам.

Так как бактериальная лакунарная ангина подрывает иммунитет, то для его повышения могут назначить такие иммуномодулирующие препараты: «Арбидол», «Интерферон», «Ингавирин», «Имудон», «Иммунал».

Затянувшуюся гнойную лакунарную ангину лечат промыванием лакун миндалин. Такая процедура помогает вымыть гнойные пробки, продезинфицировать лакуны и ускорить выздоровление.

Промывание проводят при помощи специального шприца с тупой иглой, но более эффективным считается вакуумный метод, когда содержимое лакун высасывают с помощью вакуумного отсоса.

Количество процедур, необходимых для излечения, может доходить до 10 раз.

Экстремальные меры при лакунарном тонзиллите предполагают хирургическое вскрытие или удаление миндалин. Лакунотомия призвана, чтобы удалить из гланд гнойное содержимое, вместе с пораженными участками, при этом сохранив орган. Такую операцию могут провести при помощи обычного скальпеля или лазера. Лазерная лакунотомия более безопасная и менее травматическая.

Тонзилэктомию выполняют, когда есть реальная угроза развития осложнений, а также при постоянных рецидивах болезни. После такой операции необходим дальнейший курс реабилитации.

Последствия и осложнения лакунарной ангины

Если не начать лечение ангины вовремя или заниматься самолечением дома, есть угроза развития вторичных заболеваний.

Распространенные осложнения лакунарной ангины включают:

  • паратонзиллит (воспаление тканей, которые окружают миндалины);
  • флегмонозная или гортанная ангина;
  • флегмона или гнойное поражение тканей шеи;
  • ларингит;
  • отек гортани;
  • отит.

Общие и самые опасные последствия лакунарной ангины:

  • ревматизм;
  • миокардит;
  • повреждение почек;
  • сепсис.

Антибиотики при лакунарной ангине позволяют избежать этих осложнений, поэтому не тяните с их приемом.

Профилактика лакунарной ангины

В качестве профилактики лакунарной ангины необходимо позаботиться о своем иммунитете. Укрепляйте его при помощи здорового питания, закаливаний и занятий спортом, а вредные привычки – исключите из своей жизни.

Также помните, что в холодную погоду важно одеваться тепло. Особенно это касается детей. Чтобы снизить риск вирусного заболевания, которое в дальнейшем может спровоцировать возникновение ангины, в период эпидемии избегайте посещения людных мест или носите защитную маску, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/lakunarnaya-angina.html

Осложнения после лакунарной ангины

Содержание:

Лакунарная ангина является достаточно распространенным заболеванием на сегодняшний день. В большинстве случаев ей поражаются верхние отделы дыхательных путей.

Если миндалины здоровы, то воспалительным процессом затрагивается только горло больного. Если миндалины были удалены, то спустя некоторое время из-за лакунарной ангины может развиться воспаление легких.

Ангина очень опасна осложнениями, которые могут возникнуть на ее фоне. Какие осложнения могут возникнуть после лакунарной ангины?

Причины лакунарной ангины у детей и взрослых

Лакунарная ангина является заразной болезнью, передача которой осуществляется через воздушно-капельный путь. Причиной развития лакунарной ангины у взрослых и детей может быть заражение при громком разговоре, кашле, чиханье, когда патогенные микроорганизмы могут попасть в организм с частичками слюны.

Среди детей не исключена вероятность контактного пути передачи, во время общения с другими больными детьми, через их игрушки или иные инфицированные предметы. Кроме этого, заражение лакунарной ангиной у детей и взрослых может происходить через некачественные продукты питания, в особенности, следует опасаться просроченной или хранящейся ненадлежащим образом молочной продукции.

Довольно часто можно столкнуться с заражением, произошедшим на фоне различных манипуляций и проведения хирургических вмешательств, осуществляемых в области носоглотки. Риск заболевания лакунарной ангиной повышается наличием различных зубных болезней, в частности, зубным кариесом.

К развитию заболевания выделяются предрасполагающие внешние факторы, например, переутомление, переохлаждение организма, сырость, перепады температуры воздуха, общая загрязненность воздуха.

Местные осложнения после лакунарной ангины

Местными осложнениями после лакунарной ангины является развитие острого гнойного лимфаденита (воспаления лимфатических узлов), флегмоны шеи.

Общие осложнения после лакунарной ангины

К общим осложнениям после лакунарной ангины относится возникновение ревматизма, миокардита, инфекционного полиартрита, пиелонефрита, сепсиса, менингита. Именно в связи с этим после излечения ангины нужно в обязательном порядке дважды исследовать кровь и мочу, а также выполнить электрокардиограмму для того, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений.

Осложнения лакунарной ангины

Одним из осложнения лакунарной ангины является развитие паратонзиллярного абсцесса, представляющего собой продолжение ангины. Заболевшему кажется, что выздоровление наступило, но внезапно у него начинает возникать в горле сильная боль, постоянно усиливающаяся.

Спустя 2–3 дня становится невозможно глотать, усиливается слюноотделение, повышается температура тела. Вскоре самочувствие больного ухудшается настолько, что при глотании из-за отека мягкого нёба пища может попасть в носоглотку и нос. Дыхание затрудняется.

Тогда необходима срочная госпитализация и вмешательство в процесс хирурга.

Другим осложнением после лакунарной ангины является воспаление легких, возникающее при дальнейшем продвижении инфекции вглубь организма.

Из-за запущенной лакунарной ангины может развиться более тяжелая форма ангины – фибринозная, грозящая еще более тяжелыми осложнениями, вплоть до риска поражения головного мозга.

К отдаленным осложнениям лакунарной ангины относится миокардит, нефрит, ревматизм.

Наиболее часто встречающимися осложнениями после лакунарной ангины является:

  • возникновение хронического тонзиллита;
  • развитие шейного лимфаденита в острой форме;
  • появление острого ларингита;
  • возникновение острого отита среднего уха;
  • развитие отека гортани;
  • появление окологлоточного абсцесса;
  • возникновение флегмоны шеи.

Диагностика лакунарной ангины

Лакунарная ангина диагностируется, исходя из общей картины заболевания, данных осмотров, а в случае необходимости – из проведения лабораторных исследований (серологических, бактериологических, цитологических и т.д.).

Источник: https://LuxMama.ru/oslozhneniya-posle-lakunarnoy-anginyi

Ссылка на основную публикацию